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长期用嘴巴呼吸导致嘴形前凸如何改善?

    大家好

    这里是诺亚第运动康复学院

    “运动康复你来问,解决问题我来答”

    今天是《你问我答》系列视频的第十三期

    本期将由我们的郑勤老师

    来给大家做答疑分享

    希望能帮助到大家

    上期提问

    视频解答


    首先,我们先来了解一下什么是“口呼吸”

    口呼吸就是问题中提到的用嘴巴呼吸,在呼吸时上唇和下唇处于稍微分开、无法闭合的状态。

    我们正常的呼吸是鼻腔呼吸,可以是鼻吸鼻吐,也可以是鼻吸口吐。

    对于正常鼻腔呼吸的人群,偶尔也会有需要短时间进行口呼吸的情况,比如在一些特定的运动项目中,像是游泳和潜水。

    还有一些常见的情况,例如感冒时出现了鼻塞的症状,这时候鼻子没有办法正常地通气;或者上呼吸道感染之后出现一些鼻腔问题,例如鼻炎,鼻窦炎,鼻甲肥大,扁桃体肿大等鼻疾病。在这些情况下,为了维持呼吸我们会暂时用嘴巴来代替鼻腔的功能来进行呼吸,也会短暂地进行口呼吸来维持我们的呼吸频率

    当这些疾病治愈后,我们又会恢复正常的鼻腔呼吸,因此短时间的口呼吸并不会对成年人造成明显的危害。

    但是如果口呼吸的情况出现在幼儿或儿童期,又没有及时被家长发现,那么随着他们年龄的增长,口呼吸的危害就会越来越大。

    除了会对胃肠功能、睡眠质量、智力发育、身高发育等多方面造成影响,还会为长时间的口呼吸,而在外貌上呈现出鼻部扁平,上嘴唇变短,下颌后缩,头颈呈现前倾位的现象。

    所以问题中提到的嘴巴前凸,其实是因为下颌后缩,而相对的产生上颌前突的视觉感受。

    根本变化在于下颌后缩了,在医学上把这种面貌上的变化称为“腺样体面容”所以有一部分孩子小时候很可爱,但是越长越“倒退”,其中就包含了口呼吸这个因素。

    因此,如果有口呼吸的情况一定要及时地进行调整,一般情况下经过正规的矫正治疗以及自我控制的话,是可以得到很大程度的改善的。

    那么什么年纪才是最佳治疗期呢?

    根据耳鼻喉科、头颈科和口腔科的临床经验,纠正口呼吸的最佳期间一般是在8、9岁的年龄。

    实际上如果儿童在8、9岁之前学习正确的呼吸和吞咽,也是可以纠正面部发育的,而无需任何正畸治疗,因为下颌的发育会持续到十八岁,在早期有进行正确的学习的话,对之后青少年期的发育是有很大的帮助的。

    但是如果错过了这个最佳的治疗时期,就只能等到18岁后通过正畸正颌的方式进行治疗了。

    因此,如果成年人有长期的口呼吸并出现了明显的外貌变化,我们建议从以下几个方面去努力改善。

    01

    确定有无鼻疾病
     

    首先,如果有鼻疾病的问题,如鼻炎,鼻窦炎等,请先去医院耳鼻口科进行就诊和治疗。

    02

    进行正畸治疗
     

    排除了鼻疾病的问题之后,建议有长期口呼吸、下颌后缩的成年人到正规的口腔门诊进行专业的正畸的治疗。

    如果有想要了解口腔正畸方面的知识,我推荐阅读由华西口腔医学院正畸系系主任——白丁教授主编的《口腔正畸策略、控制和技巧》。

    以上这些建议都是在口呼吸这个问题上医生要解决的事,这些工作请还给医生,教练是做不了的,这一点一定要明白。

    03

    矫正训练
     

    接下来看看教练可以做的内容有什么?

    一、训练正确的呼吸方式

    长期口呼吸的人,他们的呼吸都是很短的,因此他们胸廓上可以发挥呼吸功能的肌肉可能都还在沉睡或者迷糊状态,要先进行检查一下。

    可以把手放在胸口,观察胸骨是否会往前往外打开,再把手放在两侧肋骨的位置,吸气时看看肋骨是否可以往外往上打开,然后把手放在腹部前方,吸气时看看肚子是否可以向前向外打开。

    如果这些部分在吸气的过程中都没办法打开的话,我们就要对它们进行一定的训练。

    1.胸骨打开的训练

    仰卧位,屈膝屈髋,身体保持中立。

    把重物放在胸骨中央,吸气的时候把重物往上推:

    呼气慢慢落。

    在呼吸的过程中一定要注意放松肩膀,不能因为胸骨推起的时候而产生耸肩的现象。

    2.腹部开合的训练

    一样把重物放在腹部的中央,吸气的时候把重物往上推:

    呼气的时候慢慢落。

    同样要注意肩膀放松,身体的其他部位也处于放松的状态。

    3.两侧肋骨打开的训练

    把两根弹力带绕在肋骨上,手固定住,吸气让肋骨往两侧撑开:

    呼气慢慢还原。

    二、进阶训练

    如果经过练习之后,胸骨、腹部和肋骨可以在吸气时很好地打开,我们就可以进行相应的进阶训练。

    例如在休息或者不说话的时候,嘴里含一口水,进行鼻呼吸的练习,每次练习可以保持3~5分钟。

    如果在训练的过程中出现头晕眼花或者呼气困难的情况,一定要及时停止,适当地减少训练的时间长度,增加训练次数,来保证整个过程的训练效果。

    如果有时候口中含水不方便的话,可以含住塑料纸或者抿着嘴,呈现出嘴巴闭合的状态,试着用鼻子去完成整个呼吸过程,这样的训练也会达到很好的效果。

    在这个过程中一定要坚持下去,可以分时间段去完成,一定要坚持循序渐进的规则,不要太心急,因为纠正是需要很长的身体适应的过程,所以你的大脑也需要在这个过程中去适应,是没有办法着急的。

    三、使用口呼吸纠正带

    在睡觉或者休息的时候可以使用口呼吸纠正带但是这里要特别提醒一下,纠正带不建议在感冒期间或者其它鼻疾病的症状期进行使用。

    还有一种防张嘴矫正嘴唇贴,完全不推荐。因为固定性太强,很可能会引起明显不适感,若在鼻子不能正常通气的情况下使用,很可能出现喘不上气的情况,具有一定的危险性。

    事实上因为长期的口呼吸而出现外貌上的变化,单靠教练的能力是没有办法完成的,这个过程中一定要优先进行医生的治疗,教练的训练为辅助,这点是非常重要的。

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