总有人从外院来我院看诊,表达了自己对其他医院制定的方案感到不太放心,前面写过一些强直性脊柱炎的治疗,比如《治疗强直性脊柱炎,第一选择的药是什么?》,《治疗强直性脊柱炎的“神药”什么时候用?怎么选?》。
两篇推文中提到的治疗方法,也是强直性脊柱炎目前最常用和最有效的药。若要了解更全面的治疗方法,给大家总结大致如下:
总体治疗目标是减轻症状提高生活质量、稳定住病情不让继续恶化。具体治疗方法包括:药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、药物治疗,是最重要也是最主要的治疗方式,包括:
NSAIDs(消炎止痛药);
慢作用药(柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等);
生物制剂(如TNFa抑制剂、IL-17抑制剂、IL23抑制剂等;
靶向治疗(与生物制剂有重叠关系,如JAK抑制剂)。
2、物理治疗,是药物治疗的辅助方式,不能替代药物,如:
运动,可以维持关节功能、促进血液循环;
热敷,可以促进血液循环减轻局部炎症;
针灸,可以减轻局部炎症。
3、手术治疗,是已经出现关节无功能,影响日常生活的一种治疗方式,如:
髋关节置换术等。
每个人的情况不完全相同,故而治疗方案讲究个体化,虽同患一种病,但病情各不相同、对药物的适应程度也各不相同,通常需要先确诊、再评估病情目前的轻重程度、再设定目前合理的治疗目标明确治疗目的和预期效果,再选择合适的药物,同时配合运动来达到病情的长期缓解和稳定的目标。
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