宏五学员已点评医案（辛丑庚子辛丑篇）

分享人：21届04班104南昌-龙伟，

     21届04班085二组执法-杭州-张伯安

主诉：头痛，早晨一醒来就会心脏处痛，不能动，非要过几分钟才能消失。四肢沉重。心情郁郁不乐，没有发热，生完小女儿症状加重。熬夜是常状。工作常坐，类风湿，，十年前中药治疗，爸爸是肺癌过世，在右边外阴处有一三个小肿包七年前做手术切除了，平时怕冷，手足冷，不出汗。可以穿长裤长衣。怕冷，怕进空调房。晚上不出汗，有头痛，胸口痛在早上五点到六点之间，关节手腕关节和膝关节酸冷右足踝关节有时痛，偶尔，有胸肋痛，这一次月经偶尔痛，肚子凉，喜欢热饮，食欲一般，一碗也可半碗也可，一日不食也可。口中有时苦，口淡无味，不喜欢喝水，无咽痛，大便成形，一日一次，小便无尿急尿频，无夜尿，入睡快，醒后无力。白天没有精神，有头昏，头晕，有心慌胸闷气短，眼干，爱着急，最近无感冒。有月经，这次有痛经，月经提前，量少，色淡，很淡，但 开始后结尾都是黑色，有点血块，味像产后恶露味。偶尔呼气困难

治疗方案及效果：细辛12克，木通12克，桂枝12克，白芍12克，炙甘草12克，桃仁12克，牡丹皮12克，瓜蒌20克，薤白12克，枳实15克，丹参15克，柴胡15克，郁金20克，川芎12克，生地黄30克，茯苓20克，杏仁12克，当归12克，酸枣仁15克，石菖蒲20克，清半夏15克，干姜20克，延胡索8克，木香12克，砂仁12克，白术15克，炮附子20克，补骨脂12克，生姜3片红枣10个切开。三副。九碗水煮成三碗左右，分三次服，空腹或者饭后服。煎药同时加入米酒或甜酒酿的清酒三勺更好。吃了一包轻松多了，第一痰少了，关节无处安放的感觉没了。第二今天早起胸口痛减了，吸气也通畅点了

分享人：21届04班057-黄岛-孙真

主诉：秋季干燥，嘴唇起皮，前几天公司检查着急还有口腔溃疡，右边牙有点痛，有点口气，舌头前红后白

案例分析：判断是心胃火大，上焦热，中焦不通，下焦寒，晚上下针劳宫（心火上炎治口腔溃疡），合谷（牙痛面口合谷收），内庭（胃经腧穴主泄胃火配合合谷治牙痛），照海（滋阴大穴嘴唇干燥让下面的阴上来滋养）。

治疗效果：第二天早晨口腔溃疡有所好转没有那么灼热的痛了，牙痛也有所缓解。