《百日学中医诊断》4.22.2.常见传染病（恶性肿瘤②）音频：00:0003:213.热毒炽盛型
证候∶高热气促，咳嗽痰黄，痰中带血，色鲜红，胸痛，口干且苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔薄，脉洪数。
治法∶解毒泄热，清肺化痰。
方药∶五味消毒饮合清肺化痰汤加减。银花 12克，野菊花9克，蒲公英15克，紫花地丁15克，龙葵30克，黄芩9克，桑白皮9克，山栀9 克，象贝9克，瓜蒌9克，知母9克，生甘草3克。
加减∶便秘腹胀甚者，加生大黄 9克（后下）、芒硝6克（分冲）;咳嗽甚者，加杏仁9克、马兜铃 9克;痰黄粘稠者，加天竺黄 9克、鱼腥草 15克;高热甚者，加生石膏 30克先煎）、紫雪丹6 克（分吞）。
4.阴虚内热型
证候;咳嗽无痰，或痰少而粘，痰中带血。心烦失眠，口干咽燥，潮热盗汗，大便干结，舌质红。少苔或光剥无苔，脉细数。
治法∶滋阴生津，润肺化痰。
方药∶沙参麦门冬汤合清骨散。
北沙参9克，麦冬9克，天花粉9克，玉竹9克，银柴胡9克，胡黄连 3克，鳖甲15克（先煎），知母9 克，甘草3克，阿胶9克<样冲）。
加减∶心烦失眠甚者，加五味子 9克、夜交藤 9 克;盗汗甚者，加浮小麦15 克、碧桃干9克;大便秘结者，加生大黄9克（后下）、麻仁9克;咳嗽甚者、加川贝9克、紫菀9克。
5.气阴两虚型
证候;咳嗽气促，咳声低微，痰少带血，神疲乏力，面色晓白，形体消瘦，恶风自汗，盗汗，口干中喜饮，舌质红，少苔，脉细弱。
治法∶益气养阴，清化痰热。
方药∶生脉散加味。
太子参15克，麦冬 15克，五味子9克，黄芪 30 克，生地15克，百部9克，川贝9克，黄芩9克，杏仁9克，黄精9克，生甘草3克。
加减∶咳嗽甚者，加紫菀9克、款冬花9克;痰血甚者，加白茅根30克、参三七9克;神疲乏力甚者，煅牡蛎３０克（先煎）。
【每日练习】
１．肺癌的主要临床表现有哪些？
２．肺癌可分为几型？其中发病率最高、恶性程度最高的是什么型。
３．王策，男、６８岁。有慢性支气管炎史甘年。二月前，突然发现痰中带血。至中心医院检查“中央型肺癌”。刻下咳嗽频作，痰中带血，血色鲜粘绸，胸闷气急。神萎之力。纳呆。大便不成形。舌质淡。苔白腻，脉濡细。请辨证分型、处方用药。
