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督脉 之 四
命即生命,门即门户,肾为生命之源,穴在两肾之间,相当于肾气出入之门户,故名命门。别名属累、竹仗、精宫。
歌 诀
二腰突下命门穴,
腰痛遗精阳痿泄。
月经不调痛经带,
神衰遗尿水肿疟。
【取穴】
俯卧取穴,在腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。
【解剖】
在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中;有腰动脉后支及棘间皮下静脉丛;布有腰神经后支内侧支。
【穴性】
培元补肾,固精止带,舒筋和血,疏经调气。
【主治】
虚损腰痛,脊强反折,遗尿,尿频,泄泻,遗精,白浊,阳萎,早泄,赤白带下,胎屡坠,五劳七伤,头晕耳鸣,癫痫,惊恐,手足逆冷。
【配穴】
配肾俞,调补肾气,治小便频数,老年腰痛。
配肾俞 、气海、然谷,补益肾气,固涩精关,治阳痿,早泄,滑精。
配天枢、气海、关元,温肾健脾,治肾泄、五更泄。
配肾俞、环跳、委中,治腰背痛。
配肾俞、太溪,治遗精、早泄、腰脊酸楚、足膝无力、遗尿、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之症。
配百会、关元,治遗尿、尿频。
配百会、筋缩、腰阳关,治破伤风抽搐。
灸命门、隔盐灸神阙,治中风脱症。
配关元、肾俞、神阙(艾灸),治五更泄。
补命门、肾俞、三阴交,治肾虚腰痛。
泻命门、阿是穴、委中、腰夹脊穴治腰扭伤痛和肥大性脊柱炎。
配十七椎、三阴交,治痛经(寒湿凝滞型)(艾灸)。
配大肠俞、膀胱俞、阿是穴(灸)治寒湿痹腰痛。
配灸百会、关元、三阴交、中髎治遗尿。
配大椎、膈俞、曲池、足三里治缺铁性贫血
配膀胱俞、肾俞、水道治肾炎。
配灸肾俞、气海、然谷、关元、上髎、次髎,治阳痿、遗精。
【刺法】
从背侧面略向上斜刺0.5~1寸,局部有酸胀感,深刺时可有麻电感向臀及下肢放散。
注意:刺椎间腧穴有麻电感时应立即拔针或停止深刺。
【灸法】
1. 艾炷灸3~7壮,或艾条灸5~15分钟。
2. 作为强壮保健穴,常用温灸法或瘢痕灸法。
3. 年未满20者,禁灸。
治疗腰痛
取命门,针刺得气后留针10~15分钟,隔日1次。
治疗原发性肾上腺皮质功能低下
配关元,针刺得气后加灸20分钟,每日1次,12次为1疗程。
治疗精子减少症
配肾俞、关元、中极,先针刺,出针后隔姜灸3壮。
《针灸甲乙经》
头痛如破,身热如火,汗不出,瘛疭(《备急千金要方》作头痛),寒热,汗不出,恶寒,里急,腰腹相引痛,命门主之。
《铜人腧穴针灸图经》
治头痛不可忍,身热如火。汗不出,瘛疚,里急,腰腹相引痛。
《针灸大成》
主头痛如破,身热如火,汗不出,寒热痃疟,腰脊相引,骨蒸,五脏热,小儿发痫,张口摇头,身反折角弓。
《类经图翼》
一云平脐、用线牵而取之……若年二十以上者,灸恐绝子。
出 处
《针灸甲乙经》
命门,一名属累,在第十四椎节下间,督脉气所发,伏而取之。