徐书.国医堂特刊|尿频怎么治？补肾还是补脾？

生活中，很多人被尿频困扰着。有人频繁上厕所，一天的排尿次数达到8次甚至更多；有人夜里起来小便的次数达到3次甚至更多……

健康的成年人一天排尿为4～6次；夜尿在正常情况下，为0～2次，如果超过2次，就有问题了。

中医认为，夜尿多，主因是肾虚、气虚，湿热下注所致，表现为小便频数且清长。今天我们来讲讲尿频的治疗思路。

医案纪实

钱某，女,7岁  初诊

病史：患儿近一年来,出现小便频数,每10-20分钟便要解一次。在多家医院诊断为“膀胱括约肌松驰”。西医无好的办法，求助于中医，观大多中医之处方右归丸、肾气丸、济生肾气丸、缩泉丸之类,至今亦无显效，求诊于余。

余视之:面黄肌，纳差,舌淡质嫩,苔薄白,脉虚缓

辨为：土虚又不能制水。

治疗：补土以制水,佐以引火归原。

方药：潞参 白术 黄芪 升麻 莲米 芡实 山药 肉桂 炙甘草，7付

二诊：小便已能控制在半小时一次,上方加益智仁14付

三诊:小便频数明显改善,仍原法以巩固疗效

医案赏析

古有“补肾莫如补脾”,亦有“补脾莫如补肾之说。肾为先天之本,元气所根,命门所系;脾为后天之本,中气所居,气血生化之源。脾要得肾的温煦方能运化永谷,化生气血。肾要靠脾的滋养方能充盛而源泉不息。故补肾即能补脾,补脾亦能补肾。