椎管内占位｜终丝室管膜瘤｜每日文献学习｜知识搬运工

WHO分类

室管膜瘤：包括包括四个亚型：富于细胞型、乳头状型、透明细胞型和伸长细胞型；

间变性室管膜瘤；

黏液乳头状室管膜瘤；

室管膜下瘤。

椎管内室管膜瘤，其起源于脊髓中央管的室管膜细胞，分来自脊髓位置和马尾终丝位置。

脊髓位置（颈椎和胸椎）的为脊髓内（神经外科领域），是髓内肿瘤最常见的，组织类型多为伸长细胞型，而马尾终丝位置（腰椎）为终丝室管膜瘤（脊柱外科领域），组织类型多为黏液乳头型室管膜瘤。

终丝室管膜瘤，好发L2椎体水平附近，纵行生长，易沿终丝向神经孔及硬膜外生长，病灶血供丰富，易囊变，呈明显强化。

T1可均匀增强，轴位可见肿瘤在中央区域，脊髓受挤压向四周扩大变薄（界限明显），T2可见帽子征（瘤子周围的陈旧性出血引起的病变）。

切除肿瘤需要切断终丝。

终丝有时伴有终丝脂肪瘤或囊肿。

明天：硬膜外脂肪增多症｜分型｜阅片细节｜每日文献学习｜知识搬运工｜【Spine Atlas】20240518

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