“颈动脉斑块”在许多中老年人的体检报告单出现越来越频繁,这也让许多人焦虑不安,每当进行了颈动脉斑块彩超检查,总忍不住想要和前几次的检查报告对比一下,看看斑块有没有稍微“缩小”。
但实际上,每一次的颈动脉斑块彩超检查结果,都是不具有可比性的。
颈动脉斑块形成是一种缓慢的病理过程,绝大多数情况下,斑块的生长非常缓慢,甚至可数年才会出现一点点变化,部分高血压、血脂代谢异常、大量吸烟或糖尿病群体或许会出现斑块形成加速的情况,但这也不会是在几个月内可产生显著变化的。而斑块一旦形成,理论上是不会消退的,仅有小部分患者会在显著而漫长的生活方式改良,强化治疗等措施下,消退一点点斑块,这就让每次的颈部斑块检查报告难以形成对比性。
此外颈动脉彩超检查可由于检查人员和设备的不同,检查医师的经验不同,观察时的主观性不同等,而对检查结果造成一定的差异,因此不同医生不同设备的检查报告,可进行综合考量后评估斑块发展状态,但却不能单单以此对比斑块是否有大面积变化改变。
不同的斑块影像特征、不同血流频谱、不同位置、不同年龄、不同病史、有无吸烟、血脂水平、卒中家族史、血压如何、血糖如何、同型半胱氨酸高不高等情况进行综合考虑后才能对是否进行医学干预做出适当的决策。因此不用对每次复查才颈动脉斑块彩超的结果进行“缩小”“长大”的对比,这会使心情受到不必要的影响,也会影响到后续的病情发展和治疗。
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