前言
此篇藉由闲聊「养心养身」的话题,在整理中医的「五行」这一组象征符号和中医同道分享「五行理论」的「适用范畴」。
一般学中医的人,都会知道最基本的「大喜伤心、大恐伤肾、大怒伤肝、大悲伤肺、忧思伤脾」之类的江湖俗话。可我们用以筛选一个人「有没有情志问题」的标准到底在哪里?
当一个人没有大喜、大恐、大悲这种种剧烈情绪的时候,这个人是不是就算是没有情志问题了?这个人的疾病,是不是就可以不需要考虑心理因素?不少老师在教这个的时候,每一种情志前面,还要刻意加个「大」字,好像小喜小悲就不伤一样?
从过去的一些经验来说,不少隐隐约约的小情绪,搞到蚂蚁咬死象的例子,还真不少。如果只是「没有激烈的情绪大刺激、大波动」,我们就说一个人「没有情志问题」的话,会觉得,这样的标准太松了。
而且,「情志」在《黄帝内经》里讲得很单纯,就五种。但这五种,只是依据五行的调性,所提出的一种类似「提纲」的东西,其实,与它同质的情动模式,可以展现的花样是非常多的。
所以想在此重新定义一下所谓的伤肝、伤肾……这样的情感或者心理运作、行为模式,到底是怎么样的一种存在,然后再来谈一谈疾病跟情志的互动关系。
相关文献
五行神(唐.《兼明书》):
木神曰勾芒,火神曰祝融,土神曰后土,金神曰蓐收,水神曰玄冥。土神独称后者,后,君也,位居中,统领四行,故称君也。
《尚书大传.五行传》:
天一生水,地二生火,天三生木,地四生金。地六成水,天七成火,地八成木,天九成金,天五生土。
《尚书.洪范》:
五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘。
《素问.阴阳应象大论篇第五》:
东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目,其在天为玄,在人为道,在地为化,化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒,怒伤肝,悲胜怒,风伤筋,燥胜风,酸伤筋,辛胜酸。
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌,其在天为热,在地为火,在体为脉,在藏为心,在色为赤,在音为征,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜,喜伤心,恐胜喜,热伤气,寒胜热,苦伤气,咸胜苦。
中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口,其在天为湿,在地为土,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思,思伤脾,怒胜思,湿伤肉,风胜湿,甘伤肉,酸胜甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻,其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在藏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为欬,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧, 忧伤肺,喜胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳,其在天为寒,在地为水,在体为骨,在藏为肾,在色为黒,在音为羽,在声为呻,在变动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐, 恐伤肾,思胜恐,寒伤血,燥胜寒,咸伤血,甘胜咸。
《素问.五藏生成论篇第十》:
心之合脉也,其荣色也,其主肾也。
肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。
肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。
脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。
肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。
《素问.本藏篇第四十七》:
肺合大肠,大肠者,皮其应。
心合小肠,小肠者,脉其应。
肝合胆,胆者,筋其应。
脾合胃,胃者,肉其应。
肾合三焦、膀胱,三焦、膀胱者,腠理、毫毛其应。
《素问.灵兰秘典论篇第八》:
①心者,君主之官也,神明出焉。②肺者,相傅之官,治节出焉。③肝者,将军之官,谋虑出焉。④胆者,中正之官,决断出焉。⑤膻中者,臣使之官,喜乐出焉。⑥⑦脾胃者,仓廪之官,五味出焉。⑧大肠者,传道之官,变化出焉。⑨小肠者,受盛之官,化物出焉。⑩肾者,作强之官,伎巧出焉。⑪三焦者,决渎之官,水道出焉。⑫膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
《素问.遗篇.刺法论篇第七十二》:
⑥脾为谏议之官,知周出焉。⑦胃为仓廪之官,五味出焉。
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