颈内静脉导管的置入，送给初学者最好的基础教程

1.    确定穿刺点，皮肤位置。

让患者立正平躺，尽量向左侧摆头，如下图

头低脚高位，这样会让静脉“怒张”，充盈的更好，如下图：

好，接下来，我们说一下非常重要的颈三角，现在欣赏两张瘦子美颈：

让胸锁乳突肌绷紧收缩，嘱患者抬头即可显现，如下图：

如果患者不能做抬头的动作，那只能靠摸来确定颈三角了

细节一：穿刺角度和深度

5ml空针钢针的长度约为3cm，与其针筒4ml的刻度相当，1.5cm的长度对应是2ml处。

细节二：手指固定与针尖斜面

3.导丝的放置

细节一：放导丝应无阻力

同时注意导丝上的刻度标识，了解相应不同穿刺针的长度，置入合适的导丝长度。

细节二：适度扩皮，不可直角和暴力

 细节三：放置导管要到位，务必检查是否在血管里

细节四：缝合固定有技巧