体检和医院检查发现有幽门螺旋杆菌，是怎么回事？要不要紧？很多人一头雾水，今天我们就来说说这个事。
幽门螺杆菌或幽门螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚至导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。由巴里·马歇尔（BarryJ.Marshall）和罗宾·沃伦（J.RobinWarren）二人发现，是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm，宽0.5~1.0μm。幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5~8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。幽门螺杆菌是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
幽门螺杆菌能分泌尿素酶，从而产生氨，所以可以生活在强酸环境下的胃里安然无恙。目前研究已经证实，幽门螺杆菌是消化性溃疡发生和治疗后复发的主要原因，它在十二指肠溃疡患者中检出率高达95%~100%，胃溃疡患者中的检出率在70%以上。同时，幽门螺杆菌可以引起胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生，被世界卫生组织明确列为1类致癌物。
此外，幽门螺杆菌还与诸如缺铁性贫血、牙周病、皮肤病、特发性血小板减少性紫癜甚至看上去风马牛不相及的冠心病、高血压病等疾病的发病有密切的相关性。
幽门螺杆菌在全世界各地的感染率各异，主要取决于人种差异、居住环境、卫生条件、经济状况、受教育程度、高危职业（医护人员）等因素，但总体感染人数庞大。我国成人感染率统计数字不一，但普遍认为在50%以上。
大部分感染者是没有症状的，只有在体检时做相关检查才能发现；少部分人会表现为消化不良的症状；10%~20%的感染者会发生消化性溃疡；更少的人会发生胃癌或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
1.如何检测幽门螺杆菌
看到这里可能有人害怕了，多数没有症状，有症状时可能病情就比较严重了。也就是说，早发现很重要。那么怎样知道自己有没有感染幽门螺杆菌呢？目前幽门螺杆菌的检查主要分有创和无创两种。
有创检查需要通过胃镜获得胃黏膜标本，目前常用的有快速尿素酶实验和病理染色检查。相比之下，无创检查更容易让患者接受，应用也更广。目前主要有血清Hp抗体检测，13C、14C尿素呼气试验和粪便幽门螺杆菌抗原检测三种方法。其中血清抗体检验由于无法区分是既往感染还是正在感染，一般用于人群感染率的流行病学调查。粪便Hp抗原检测的普及度还不是很高。
尿素呼气实验是目前诊断幽门螺杆菌准确性最高的方法，它的优点不仅在于其无创性，还在于它能反映胃的整体感染状态，很大程度上可以避免活检标本的局限性，因此13C呼气实验广泛用于临床上判断感染和治疗后的复查，但易出现假阴性。
2.幽门螺旋杆菌感染途径
正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制（胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性与可溶性粘液层的保护作用，有规律的运动等），能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后，才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。
goodwin把幽门螺杆菌对胃粘膜屏障在破坏作用比喻作对“屋顶”的破坏给屋内造成灾难那样的后果，故称为“屋漏”学说。目前对幽门螺旋杆菌的感染途径的研究能归入这一学说的资料最多。主要包括：①幽门螺杆菌穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居的因素；②对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子；③各种炎症细胞及炎症介质；④免疫反应物质等。
这些因素构成幽门螺旋杆菌感染途径的基本病理变化，即各种类型的急、慢性胃炎。其中近年来得到最重要关注的是空泡毒素vaca、细胞毒素相关蛋白质caga，和尿素酶等的作用及其分子生物学研究。
3.幽门螺旋杆菌感染症状
幽门螺旋杆菌+（HP+）即表示幽门螺杆菌阳性，也就是说体内有幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌一个加号，说明幽门螺杆菌阳性，一般幽门螺杆菌超过正常值，就表示为阳性，根据数值多少，用几个+来表示。数值值100~250时，检验结果用一个+表示，说明有幽门螺旋杆菌感染。数值＞500时，则表示为两个加号，即++。数值＞1000时，则表示为三个加号，即+++。幽门螺杆菌阳性，一个加号建议治疗，避免进一步损害胃黏膜，或者向不好的方向发展。
幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌发生反酸、烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起胃痛症状的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌。
幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎，所以临床表现可见：上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状，病程缓慢，容易反复发作。
90%的细菌感染者经过1~2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人应定期进行幽门螺杆菌检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。
4.幽门螺杆菌感染怎么吃
平时注意碗筷定期消毒，专用碗筷，防止互相感染。注意保暖，防止受凉，避免刺激因素。注意休息，避免熬夜，作息规律，按时就寝，保证睡眠。按时进餐，避免暴饮暴食，避免饥饱不定。
避免胃酸的过度分泌，因此不吃或少吃奶制品，适当减少水果摄入量，少吃多餐。饮食以清淡为主并注意适当运动。远离不易消化（干硬食品）及高热量（脂类和糖类）的食品。要有足够的维生素，如含维生素A、维生素B族、维生素C的食物可以适量吃。远离多渣食物和油炸食物，此外，富含粗纤维的食物（粗粮类、蔬菜类）不能过多的摄入，以避免加重胃肠负荷。禁止食用对胃部刺激性伤害性大的食物，如姜、蒜、酒、浓茶、咖啡等，及调味的麻、辣、酸、甜等调味品少用。避免吃烟熏、腌制、油炸食品。
不要焦虑压抑，不良情绪对健康的影响，焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，都会对胃黏膜健康形成不良的影响，很多人一紧张就胃疼，就正是这种不良情绪对胃部健康形成影响的例证。因此，对于已经感染幽门螺杆菌的人来说，就更要注意保持良好乐观的情绪，这样才能更好的减少胃部健康风险。
不做传播幽门螺杆菌的危险行为，幽门螺杆菌之所以传播的这么广泛，主要还是与它的传播途径有关。实际上我们在日常生活中，幽门螺杆菌的传播主要是通过口口传播，和粪口传播两种途径来引起相互感染的，因此，对于幽门螺杆菌感染者来说，应该避免口对口喂食，口对口接吻等行为，这些行为都会造成幽门螺杆菌的口口传播，在家人或朋友之间共餐时也要注意，使用公筷等方式，可以有效的减少幽门螺杆菌的口口传播。另外，在日常生活中养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，多注意卫生，也是减少幽门螺杆菌粪口传播的重要方面。之所以强调这些方面，一方面是避免幽门螺杆菌感染者进一步把这个致病菌传给他人，另一方面也是为了避免幽门螺杆菌的交叉重复感染。
说了这么多，对于幽门螺杆菌感染者来说，如果已经出现了确实需要根治的适应症或相关问题，那么看医生遵医嘱进行正规的用药根除治疗，而对于无症状的幽门螺杆菌感染者，与其整日担心，或者相信某些偏方，真的不如做到上述几个方面来得更靠谱，更重要。
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