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遇见的印象深刻的一位患者老太太

   有的人以为,中医治病三个指头把把脉,简单问问诊,就很神奇的遣方造药,还能治好病,认为医生没有啥付出。其实,不是这样的,姑且不说这短暂的十几分钟是医生多年来输入之后的输出,其中,很耗神,斟酌分析病机,选方,药味加减,理法方药耗神。有时候,医生思考病人的情况,也是会陷入其中,如同演员入戏一样。

   昨天,有位患者,印象特别深刻,七十岁,女,挺和善的,在我前面诊治病人的时候,安静的在旁边坐着,鼓励这位患者按时吃药。到了她,她不说病情,让我把脉,我发现左脉弦,右脉关弦滑,说您应该是肝气郁结,消化也不好,一说这个,老人打开话匣子了,说是自己爱操心,子女过得都好,给自己买这个买那个,很孝顺,自己最大的问题是睡不着,半夜总醒,心里想着子女的事,有时候一晚上都睡不着。又说子女孝顺,买的保健品,还是国外的保健品,很多很孝顺。另外就是吃饭不行,吃了饭就涨,胃胀,腹胀,吃不多。我开了逍遥丸加减。

   见我开了方,老人说自己家里还有子女的保健品,说是先不喝,这次问问,下周吧,我说没问题吧,下周再来也行。但是之前吃了那么久保健品,还是这问题,最好及早治疗,疏肝健脾为主,这样再吃保健品会事半功倍,老人犹豫了好久,说多少钱,我说1周可能得药一百出头吧,老人咬了咬嘴唇,下了决心,说是吃一周看看吧。

    临走又说,自己从小自卑,怕与别人比,走路都是顺着墙角,现在老了,又是拖累子女,比同龄人要皱纹多,吃不香,睡不好,很难受,我说您可以了,看着像60岁,不老啊,也不是大问题,血压,血糖都不高,调理下就好了。

    听了我说的话,老人有一点激动,说是自己真不容易,每天两点多还去早餐店打工,一直早上干到上午十一点,下午还得去什么地方干活,说自己劳碌命,活的亏。

   我没想到她这么大岁数还早上打工,穿着也很得体,子女又孝顺,不像缺钱的,我有点着急了,说您的睡眠和凌晨早餐店打工有关系,通过交流,老人性格属于谨小慎微的,胆小怕事的,打工肯定放在心上,这么多年的失眠和这个有必然关系,而且早餐店忙起来,饮食不规律,肯定也影响脾的运化,只要不干早餐店打工这个工作,老人的病不吃药也会好,于是很真诚叮嘱老人别干了,七十岁的人了,子女又孝顺,不差这点钱,想干活的话,也不能干这种凌晨两点多起来的工作。

……

   老人走后,今天想起来还是老人的画面,像自己的母亲,谨小慎微的活着,甚至有点卑微,怕花钱,省钱,不放过哪怕捡废品赚钱的机会,这就是我们的母亲。

    今天,和诊所闫大夫聊起来这位患者,闫大夫说她没有取药,工作按照他多年的了解,也依然会继续干。说她这主要是心态问题,舍不得药钱,也舍不得歇着不赚钱,即使取了药,效果也不会好。

   我沉默了。

    心里不好受,医者的力量很渺小。

    治病,诊断准确,方子合适,中药煎煮没问题,病人遵照医嘱没问题,可能会有不错的疗效,但是也不一定,思维方式和习惯很重要,改变不了心态,解不开心结,很多病也只能是隔靴搔痒,不能根本上解决问题。

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