在婴幼儿的喂养中有个问题一直困扰着大家——食物过敏及食物不耐受。婴幼儿在吃完某些食后,会有皮疹、腹泻、哮喘、湿疹、荨麻疹等症状,妈妈们第一反应就是食物过敏,其实不完全正确。因为也有可能是食物不耐受。
食物过敏是人体免疫系统对食物中的蛋白质产生的一种不正常的反应,一般在摄食数分钟至48小时内发生。婴幼儿是食物过敏的主要群体,因为婴幼儿的小肠尚未发育成熟,粘膜通透性高,抗原容易通过肠道进入人体所致。西医认为,食物过敏与遗传有较高的关系。通常父母双方均为过敏体质,其子女有70%的可能性为过敏体质。单纯母亲为过敏体质,孩子有50%的可能性为过敏体质。单纯父亲为过敏体质,孩子有30%可能性为过敏体质。食物过敏发病来得快,症状明显,属于急性病,在日常生活中容易引起人们的关注,在临床通常以药物治疗为主。
食物不耐受是指由于先天缺陷引起的对某些食物耐受不良。食物不耐受可以由食物中具有营养性的物质引起,也可以由非营养性的物质引起,比如食物色素、添加剂或食物中天然含有的物质。例如,由于空肠上皮细胞内乳糖酶缺乏或者由于这种酶的缺陷引起机体对乳及乳制品的不耐受性。先天性的乳糖酶的缺乏比较罕见,但是继发性的则比较常见,比如婴儿胃肠炎或营养不良引起一时性乳糖酶活性下降,此时摄入乳及乳制品就会引起腹泻。
中医对摄入食物的过敏反应则有不同的阐述。认为这种不良反应是人体阳气衰微或者阴寒内盛,不足以抗衡、消化外来的寒气和寒凉性质的食物。如果通过调理,改变阴寒、痰湿的体质,就不会再有那些不良的反应。因为即便孩子可能遗传了来自父母的过敏体质,但是只要通过改变饮食习惯,那么就不会给过敏体质出头的机会。比如,如果孩子经常吃冷饮、甜品、肥腻的食物,那么由此导致的哮喘就不会消除。但是如果我们避免食用易致敏的食物,逐渐调理改变了体质,那么就可以逐渐脱敏,随意吃东西。
对于食物的不耐受,中医也有不一样的看法。比如牛奶的寒性很重,婴幼儿是纯阳之体,只有他们能够消化吸收牛奶,可以平衡奶的阴寒属性。而人成年之后,体质改变,再吃这种阴寒的食物,身体会承受不住,如果要喝奶可以在煎煮牛奶的时候加入热性的药物,比如荜拨、高良姜、桂皮,就可以解决这个问题。
由于中西方饮食、自然环境的巨大差异,易致敏食物的种类也不尽相同。妈妈们也给宝宝选取食物的时候,也要特别的注意。比如西方人认为羊肉极少引起过敏,但在中国羊肉比猪肉的致敏性高;西方人对巧克力、草莓、无花果等过敏较多,在中国则极少见到。根据西方的资料,易引起过敏的食物为牛奶、鸡蛋、巧克力、小麦、玉米、坚果类、花生、橘子、柠檬、草莓、洋葱、猪肉,某些海产及鱼类,蛤蚌、火鸡及鸡等。在中国容易引起过敏的食物有以下几类:
⑴富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋;
⑵海产类,如鱼、虾、蟹、海贝、海带;
⑶有特殊气味的食物,如洋葱、蒜、葱、韭菜、香菜、羊肉;
⑷有刺激性的食物,如辣椒、胡椒、酒、芥末、姜;
⑸某些生食的食物,如生番茄、生花生、生栗子、生核桃、桃、葡萄、柿子等;
⑹某些富含细菌的食物,如死的鱼、虾、蟹,不新鲜的肉类;
⑺某些含有真菌的食物,如蘑菇、酒糟、米醋;
⑻富含蛋白质而不易消化的食物,如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼;
⑼种子类食物,如各种豆类、花生、芝麻;
⑽一些外来而不常吃的食物。
很多妈妈发现宝宝出现对食物的不良反应之后,选择到医院去咨询或者检查。如果选择到中医,那么中医大夫一般会通过调和脏腑功能的方法,调节宝宝的体质,以达到对食物的脱敏。西医一般会给宝宝做个过敏原的检查,然后通过食物免疫耐受治疗,通过注射抗组胺类药物、色甘酸钠、肾上腺皮质激素、调节肠道菌群制剂等进行治疗。
不同的方法基于中西方对食物不良反应的不同认识,效果好坏不予置评,妈妈们可以自己进行选择和判断。
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