睡眠障碍--常见老年综合征护理

（一）评估与观察要点。

1. 了解患病情况、临床表现、睡眠习惯及睡眠环境。

2. 询问服用镇静催眠类药物的种类、剂量及不良反应。

3. 评估意识状态、跌倒风险、对睡眠障碍的态度及对社会功能的影响。

4. 评估心理、社会支持情况及照护者的能力与需求。

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（二）护理要点。

1. 提供安静、整洁的睡眠环境，温湿度及光线适宜。

2. 协助采取非药物措施改善睡眠。

(1）睡前饮温牛奶，不宜喝浓茶、咖啡及含酒精类等饮品。

(2）睡前用温水泡脚，避免兴奋及刺激，营造安静的睡眠氛围。

(3）安排规律的日间活动，减少白天睡眠时间。

(4）使用耳穴贴压、中药药枕等中医适宜技术促进睡眠。

(5）可使用眼罩、耳塞辅助睡眠。

(6）建立睡眠卫生习惯。

3. 遵医嘱服用镇静催眠类药物，观察药物疗效及不良反应，并采取措施预防跌倒（详见第1章十一跌倒）。

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（三）指导要点。

1. 告知居家老年患者按时服药及预防跌倒的重要性，不能擅自停药或改变剂量。

2. 告知居家老年患者睡眠障碍加重时，应及时就诊。

3. 指导居家老年患者促进良好睡眠的方法。温水泡脚时水温不应超过40℃,避免烫伤。

4. 指导照护者提供亲情支持，妥善处理引起不良心理反应的事件。

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（四）注意事项。

1. 首选非药物措施改善睡眠。

2. 服用镇静催眠类药物期间定期进行肝肾功能检查。