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腹部-B超常用诊断模板

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胆囊结石所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声均匀,肝内管道走形清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜欠光滑,囊内可见一大小约×mm强回声团块,其后伴声影;囊内可见多个强回声团块,其后伴声影,其中一个大小约×mm。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:胆囊多发结石肝、胰、脾、双肾未见异常


胆囊息肉所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声均匀,肝内管道走形清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜欠光滑,囊内可见一大小约×mm等回声团块,与壁相连;囊内可见多个等回声团块,与壁相连,其中一个大小约×mm。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:胆囊多发息肉肝、胰、脾、双肾未见异常


多囊肝、多囊肾所见:肝脏轮廓尚清,被膜欠光整,肝右叶最大斜径mm,内回声不均匀,呈多个大小不等的囊性改变,部分囊性团块内可见分隔光带回声,其中一个大小约×mm,肝内管道走形不清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜光滑,囊内为无回声。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓尚清,被膜不光整,左肾大小约×mm、右肾大小约×mm,实质部变薄,回声不均匀,皮髓质分界不清,窦部结构紊乱,呈多个大小不等的囊性改变,部分囊性团块内可见分隔光带回声,其中一个大小约×mm提示:多囊肝多囊肾胆、胰、脾未见异常


腹水定位所见:腹腔探查腹腔多处可探及游离性积液回声,下腹部最深处约mm提示:腹腔积液


Ca所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声不均匀,可见弥散分布的低回声团块,外形欠规则,边界尚清,其中一个大小约×mm,肝内管道走形不清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜欠光滑,囊内可见沉积性稍强回声团,其后伴弱声影。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:肝脏多发实性占位 建议进一步检查胆囊结石(沉积性)胰、脾、双肾未见异常


肝胆正常所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声均匀,肝内管道走形清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜光滑,囊内为无回声。提示:肝、胆未见异常


肝内钙化斑所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声欠均匀,右叶可见一大小约×mm斑块样强回声,肝内管道走形清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜光滑,囊内为无回声。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:肝内钙化斑胆、胰、脾、双肾未见异常


肝囊肿所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声欠均匀,可见一大小约×mm囊性团块,外形规则,边界清,(可见多个囊性团块,外形规则,边界清,其中一个大小约×mm,)肝内管道走形清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜光滑,囊内为无回声。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:肝囊肿 胆、胰、脾、双肾未见异常


血管瘤所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声欠均匀,于肝右叶可见一大小约×mm等回声团块,外形规则,边界清,其内回声呈网格状。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜光滑,囊内为无回声。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:肝脏等回声团块 血管瘤?胆、胰、脾、双肾未见异常


肝硬化所见:肝脏形态失常,包膜不光滑,呈波纹状及锯齿状改变,肝右叶最大斜径mm,内回声增粗,增强,分布不均匀,肝内管道走形不清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁增厚,厚mm,内膜尚光滑,呈“双边征”,囊内为无回声。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,大小约×mm,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。 腹腔多处可探及游离性积液回声。提示:肝硬化胆囊壁增厚脾大腹腔积液


脂肪肝、胆囊结石所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声致密,近场增强,远场衰减,肝内管道走形欠清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜欠光滑,囊内可见一大小约×mm强回声团块,其后伴声影;囊内可见多个强回声团块,其后伴声影,其中一个大小约×mm。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:脂肪肝胆囊多发结石胰、脾、双肾未见异常


正常所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声均匀,肝内管道走形清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜光滑,囊内为无回声。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常


脂肪肝所见:肝脏轮廓清,被膜光整,肝右叶最大斜径mm,内回声致密,近场增强,远场衰减,肝内管道走形欠清晰。PV:mmCBD:mm。胆囊充盈可,大小未见异常,壁不厚,内膜光滑,囊内为无回声。胰腺轮廓清,大小、形态未见异常,内回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏轮廓清,被膜光整,脾不厚,内回声均匀。双肾轮廓清,被膜光整,大小未见异常,实质部回声均匀,皮髓质分界清,窦部结构清。提示:脂肪肝胆、胰、脾、双肾未见异常

人的腹部是骨盆和胸部之间的身体部分。腹部九分区法可以较快了解腹部和其内容物的位置,就是作三条水平线和两条垂直线。前者最高者为C. Addison的幽门横线,它位于胸骨上切迹和耻骨联合的上部连线的中点,在中线右侧一寸和胃幽门相交。两个肾门稍低于它,同时它的左端接近脾的下界。在後面它和第一腰椎相遇。第二条线是肋下线,经过肋弓最低点(第十肋骨)。它和第三腰椎的上部相遇,高于脐大约一寸。它大概指明了横结肠的位置,肾的下端,和十二指肠的横部(第三部分)上界。第三条线为结节间线,在两粗大的结节间走过,位于髂骨嵴的外唇,离髂前上棘大约2.5寸(60 mm)处。这条线和第5腰椎相遇,正好或稍上经过回盲瓣,这是小肠与大肠的连接处。两条垂直线或者中Poupart线经过两边髂前上棘与耻骨联合连线的中点,垂直到达肋骨。右边一条更有意义,在它与结节间线相交的地方即为回盲瓣。阑尾的开口在下方一寸,即所谓的McBurney点。它的上部,垂直线与横幽门线交与第九肋骨下缘。这正是胆囊的所在。左中Poupart线在它的上四分之三处表明了降结肠的内侧缘。右肋骨下缘是肝的下界,右乳头在这个器官的半寸上方。

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