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医学部分知识点速记②
1.中医典籍中有”天人合一,天人相应”的观点,该观点所反映的医学模式为:自然哲学医学模式.
2.治疗胃食管反流病首选:奥美拉唑.
3.奥美拉唑作用机制是抑制:H+k+atp酶.
4.体内氨的主要代谢去路是:合成尿素.
5.具有水溶性的维生素是:维生素C.
6.休克合并少尿首选:多巴胺.
7.为了对比两家医院10年来收入患者的总量变化趋势,应选用:普通线图.
8.胃癌好发于:胃窦.
9.导致吸烟成瘾的成分:尼古丁.
10.普鲁卡因不易用于:表面麻醉.
11.心衰细胞中含有:含铁血黄素.
12.腺苷可引起冠脉强烈舒张.
13.心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是:高钾血症.
14.高血压的早期症状:眼底出血.
15.患有IgA肾病的贫血患者应选择的血液制品是:洗涤红细胞.
16.慢性活动性胃炎的主要病因是:Hp感染.
17.公共卫生监测的种类繁多,最普遍的是:传染病监测.
18.属于慢性非传染性疾病的特征是:一旦发病,病情迁延不愈.
19.社区获得性肺炎最常见的病原体是:肺炎链球菌.
20.国人急性胰腺炎最常见的病因是:胆道疾病.
21.未婚夫妻婚前检查,双方父母陪同,检查发现男方有严重遗传疾病,应告知:男方本人.
22.口腔流行病学分析性研究中心常用的是:病例对照研究.
23.精神病专科治疗,认为可以出院<当地卫生院不应该采取什么措施:医疗限制.
24.某机构发现2019年7-9月之间,某中学爆发肺结核,着属于:被动监测.
25.医生为患者做手术,推荐手术方法,患者接受了推荐方法,属于:尊重原则.
26.气胸可表现为一侧胸壁饱满,呼吸音减弱.
27.治疗心衰合并房颤的药物有:西地兰.
28.链霉素的典型副作用是:听觉神经损害.
29.氟防龋齿的效果观察,至少应该持续:2年.
30.研究近10年肺癌与非肺癌数据,与吸烟的关系调查:病例对照研究.
31.血红蛋白下降,网织红细胞升高,血清总胆红素增多:新生儿溶血症.
32.急性肾小球肾炎的病因为:β溶血性链球菌.
33.医疗机构具有保存冷冻尸体条件时,需要尸检,最长保存时间为:7天.
34.骨折特有的体征:畸形.
35.骨折后胫骨骨皮质不连续,右小腿外侧和足背感觉障碍,可能损伤的神经是:腓总神经.
36.烧伤现场急救不包括:碘伏擦拭皮肤.
37.佝偻病早期出现的症状:神经系统兴奋.
38.右心衰时引起下肢水肿的主要机制:毛细血管内静水压增加.
39.传染病的特征不包括:聚集性.
40.高血压伴低血钾可见于:原发性醛固酮增多症.
41.缺铁性贫血患者治疗可选择:硫酸亚铁+维生素C.
42.二甲双胍片最主要的不良反应是:消化道不良反应.
43.对诊断早孕最有意义的是:原始心管搏动.
44.我国女性不孕的常见原因:输卵管阻塞.
45.首关消除的给药途径:口服给药.
46.判断呼衰的指标:血气分析氧分压<60mmHg.
47.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是:尿酸.
48.氨基酸脱羧过程中引起过敏反应的是:组氨酸.
49.继发于大剂量应用抗生素后,大便为暗绿色水样便,镜检发现大量红细胞,诊断是:金黄色葡萄球菌肠炎.
50.消瘦最早出现的萎缩器官是:脂肪细胞.
51.以下肾损伤最严重的是:肾蒂血管损伤.
52.属于支气管扩张手术治疗适应症的是:反复卡血治疗无效.
53.短期波动不是表示疾病流行强度的指标.
54.我国乙肝最常见于:病毒性肝炎.
55.急性肾盂肾炎患者首选的抗生素是:头孢呋辛.
56.急性阑尾炎最有诊断价值的体征是:麦氏点固定压痛.
57.患者癌症晚期,要求出院回家,医生为其办理,属于:尊重原则.
58.破伤风的常见致病菌:梭状芽孢菌.
59.膳食推荐每天摄入鱼\肉\蛋\禽量共计120-200g.
60.角化珠及细胞间桥常见于:鳞癌.
61.以膀胱刺激征为主要临床表现的疾病:肾结核.
62.病变在肾,症状表现在膀胱的是:肾结核.
63.刚出生的婴儿接种的疫苗是:乙肝.
64.重症精神病患者最常见的妄想是:被害妄想.
65.对”健康就是没病”这一观点,符合:传统医学理论.
66.下列属于正反馈的是:排卵时黄体激素调节.
67.蛋白质变性理化性质的变化错误的是:肽键断裂.
68.支气管扩张患者首选的影像检查是:高分辨CT.
69.重症哮喘,最常见的酸碱平衡失调是<呼酸合并代酸.
70.Barrett食管是指下列哪一种:食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换.
71.肺门舞蹈症不见于哪一种先心病:肺动脉狭窄.
72.支气管哮喘急性发作期首选的治疗是:吸入β2受体激动剂.
73.妊娠剧吐不能进食者,为预防Wernicke综合征,应补充的维生素是:维生素B1.
74.男40岁,术后黏连肠梗阻3天,加重1天,查体:可见肠蠕动波,肠鸣音亢进,右下腹有局限性压痛,多次立位腹部X线平片可见固定肠袢,正确的治疗措施是:剖腹探查
75.男6岁,阴囊肿大,无压痛,首选的检查是:透光试验.
76.男72岁,咳嗽咳痰10个月,气促,既往查X线双肺纹理增粗,膈肌低平,为明确诊断首选检查:肺功能
77.男19岁,胸闷憋喘1天入院,查体:P96次\分,R23次\分,BP100\60mmHg,胸片左侧气胸,左侧肋脊角变钝,肺压缩80%,正确措施:闭式胸腔引流
78.男50岁,平时高脂高糖饮食,实验室检查:血糖15.6mmol\L,除高糖饮食外,还应注意的是:酮体生成.
79.女35岁,间断发热,腹胀伴全腹压痛4个月,查体:T37.5°,腹部揉面感,移动性浊音阳性,腹水常规:黄绿色,白细胞600×10^9\L,多核细胞0.20,单核细胞0.80,最有可能的诊断是:结核性腹膜炎.
80.某男子新房装修3天入住,出现眼干\流泪\呼吸道刺激,导致以上症状的原因是:甲醛
81.某患者肺活量3600ml,潮气量400ml,补吸气量2600ml,补呼气量是:600ml.
82.某医院接诊一腹痛患者,腹泻1天就诊,初步诊断为霍乱,该医院按照传染病防治法,下列做法不正确的是:关闭医院,歇业整顿.
83.头疼1天入院,血压150\100mmHg,超声心动图提示左心室肥厚,首选药物是:缬沙坦
84.男40岁,饮酒后突发上腹痛8小时,左上腹痛伴胸部放射痛,伴恶心呕吐,既往无胆囊病史,查体:T38.5°,WBC13.5×10^9\L,左上腹压痛,肌紧张,血清淀粉酶600U\L,诊断可能是:急性胰腺炎
85.男4岁,心理咨询就诊,诉对母亲依赖,哭闹不愿上学,据弗洛伊德理论,该小儿处于心理发展的阶段是:性器官崇拜期.
86.一女性在公园散步时,迎面有一辆自行车冲来,躲闪及时未受伤,事后自觉手心出汗和心跳加速.属于:应激
87.女60岁,高血压病史15年,经强心利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌气短,下肢水肿加重,诊断为原发性高血压,慢性心功能不全,左心室肥大,最好用哪类药物治疗:咪达普利
88.女,大学生,入学后感觉与他人相处劳累,学习生活困难,从心里健康角度出发,她的问题是:适应环境
89.男45岁,癫痫小发作,药物首选为:乙琥胺
90.女55岁,反酸烧心胸骨后疼痛,服奥美拉唑有缓解,最可能的诊断是:胃食管反流病.
91.女74岁,进行性吞咽困难伴胸骨后不适,无反酸嗳气烧心,近期体重减轻,为确诊,应做检查:胃镜
92.右下肢静脉曲张8年,近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失,局部皮肤色素沉着,大隐静脉瓣膜功能试验阳性,深静脉通畅试验\交通静脉瓣膜功能试验阴性,可能的诊断是:单纯性下肢静脉曲张.
93.男3岁,因肺炎入院治疗,入院后哭泣害怕,想念妈妈,拒绝治疗,该小儿可能出现:分离性焦虑.
94.男9岁,2天前食用蚕豆后乏力,发热恶心,一年前有类似症状,缺乏了:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶.
95.患者头晕,行走不稳10天,指鼻试验阳性,见于小脑损伤.
96.女69岁,活动后气短5年,双下肢水肿1年,BP80\50mmHg,中心静脉压16mmH2O,导致血压低和中心静脉压高的原因为:射血指数减少.
97.男45岁,因头晕头痛1天入院,休息后稍缓解,多次测量血压偏高,未治疗,BP145\90mmHg,患者最先出现的病变:视网膜出血.
98.女28岁,1周前受凉咳嗽寒战高热,右上腹痛,2天前咳痰带血丝,胸部X线示右肺中叶肺炎,可能诊断:肺炎链球菌肺炎.
99.男26岁,乏力纳差10天,胸腹部可见淤点,大小2-4mm,压之可褪色,全身可见肿大淋巴结,活动度好,WBC3.95×10^9\L,L0.76,N0.18,诊断可能是:伤寒.
100.男62岁,左上肢抽搐3天,每次10秒钟缓解,共5次,该患者用药为卡马西平.
101.男62岁,双下肢进行性水肿2月,高血压5年,BP155\70mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿常规,蛋白(++++)尿RBC(-),血总蛋白53g\L,白蛋白27g\L,肌酐82μmol\L,首选辅助检查是:肾活检.
102.男65岁,间断腹胀,上浮隐痛25年,胃镜检查示:胃体粘膜变薄,血管透见,皱襞稀疏,患者可能缺乏的维生素是:B12
103.男72岁,咳嗽咳痰10个月,气促,既往查X线双肺纹理增粗,膈肌低平,查血气分析:PH7.37,pao260mmHg,paco2 35mmHg,发生低氧血症的原因:通气\血流比例失调
104.8个月孩子,接种疫苗造成肝功受损,经查,冰箱停电后疫苗失效,工作人员继续注射,对工作人员处罚:暂停执业活动.
105.男呕吐伴中上腹痛,持续疼痛8小时,右下腹2小时,局限性压痛反跳痛,诊断:急性阑尾炎.
106.女35岁,乏力心悸1年,近2个月症状加重,伴厌食消瘦手颤,查体:甲状腺弥漫性肿大,心率126次\分,心律齐,实验室检查提示:FT3\FT4显著增高,TSH降低,可能诊断:弥漫性毒性甲状腺肿.
107.女25岁,孕10周,甲状腺可闻及血管杂音,甲状腺2度肿大,未触及结节,无高血压,糖尿病,首选的治疗是:口服丙硫氧嘧啶.
108.30岁,突发心脏骤停,经心肺复苏后,意识呼吸逐渐恢复,查体:BP90\60mmHg,呼吸32次\分,复苏后用药:多巴酚丁胺.
109.男23岁,突然从3楼跳下致腰椎骨折,问其缘由:总有一个老头和一个女的叫我快点去死,实在忍受不了,该患者可能是:精神分裂症.
110.63岁,夜间阵发性呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,心电图示房颤,需应用药物是:毛花苷丙(西地兰)
111.男16岁,高温军训摔倒,大量出汗口唇苍白,呼吸24次\分,心率168次\分,BP101\69mmHg,措施:将其转移至凉爽处.
112.男66岁,大量饮酒后突发上腹痛2小时,既往胆囊结石病史10余年,患者的疼痛可能向右肩部放射.
113.婴儿出生5天,右乳房发现一肿块,约鹌鹑蛋大小,无红肿无发热,患儿不哭不闹,最合理的治疗措施是:观察.
114.男25岁,”感冒”后双下肢无力二便失禁2天,腰4平面以下痛温觉消失,双下肢肌力2级,测Babinski征阳性,最可能诊断是:急性脊髓炎.
115.男35岁,右下肢受伤后入院,医生查体后决定做其他相关检查,患者家属不同意,医生解释,患者同意,体现了医患关系中的:医患双方在知识上的不对等性.
116.女55岁,间断上腹隐痛1年,消瘦半年,查:Hb59g\L,WBC6.8×10^9\L,胃镜检查提示胃癌,拟行胃癌根治术,术前输血相关检查不包括:血小板抗体筛查.
117.男3岁,发烧7天,体温39°,眼睛结膜红,颈部淋巴结大,足有硬性水肿及蜕皮,唇充血破裂,首选检查是:血常规+彩超.
118.男36岁,反复发作中上腹饥饿性隐痛伴反酸嗳气3年,进食和服用抑酸药物缓解.
     可能诊断是:十二指肠溃疡
     明确诊断首选:胃镜
     该病特点:发作呈季节性
121.男59岁,反复咳嗽咳痰10年,活动后气短2年,曾行胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱,膈肌低平,吸烟史40年,20只\天,已戒烟3年.
      未明确诊断,首选检查:肺功能
      假设出现肺源性心脏病,心电图改变为:右心肥厚+右束支传导阻滞
123.男71岁,摔伤右髋部,既往全身情况好,查体:右下肢缩短3cm,外旋85°畸形,下肢轴向叩击痛阳性.
    诊断可能:股骨颈骨折
    首选治疗:人工髋关节置换术
    最特异体征是:右下肢短缩
126.男21岁,呕吐寒战高热1周,隔日发作一次,入院,1周前东南亚地区回来,次日出现寒战头疼,体温时高时低,无规律,出汗多,近2天发作过1次高热伴头痛,持续4小时,热退后精神如常,食欲正常,T39°,WBC6.9×10^9\L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%,RBC3.2×10^12\L,Hb105g\L.
    首选药物:青蒿素
    诊断可能:疟疾
    传染途径:蚊子
129.男70岁,活动后突发左侧胸疼伴呼吸困难1天,既往慢阻肺病史14年,查体:R26次/分,BP95/60mmHg,口唇发绀,左肺呼吸音减弱,P102次/分,律齐。
  诊断可能:自发性气胸
  明确诊断检查:胸部X线片
131.男22岁,1年前因精神刺激表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听”地球隆隆响声“,问家人“问什么我想的事别人都知道”,看见小汽车恐惧,不出门,独处一隅,喝酒自语自笑,神经系统正常,意识清晰,大脑被控制,认为想法被抽走了,无法继续想下去。
      诊断:精神分裂症偏执型。
      最有效治疗:氯丙嗪
133.急性心梗1天,心尖区出现收缩中晚期喀刺音和吹风样收缩期杂音,最可能出现的并发症是:乳头肌功能失调
134.心肌梗死后4周,发热胸闷,超声心动图示心包腔内液性暗区,最可能出现的并发症是:心肌梗死后综合征。
135.间歇性无痛性肉眼血尿,最常见疾病是:膀胱癌
136.如出现腰部肿块,痛性血尿,最可能诊断:肾癌。
137.耐多药结核的治疗方案中宜增加的药物:左氧佛沙星
138.属于结核药物中抑菌剂的额药物是:乙胺丁醇
139.诊断强直性脊柱炎的特异性体征是:HLA-B27
140.诊断类风湿性关节炎特异性较高的检查指标是:抗CCP
141.患者有时感到胃在扭转,断裂或穿孔,此症状为:内脏性幻觉.
142.患者有时感到躯体内部出现牵拉,挤压,蚂蚁爬行感,性质难以描述,也没有明确定性的是:内脏性不适.
143.表现为下肢片状隆起性红疹,颜色鲜红,边界清楚的是:丹毒.
144.患者表现为张口困难,颈强直,角弓反张的是:破伤风
145.最容易引起肛瘘的是:直肠肛周脓肿
146.间歇性便后出血常见于:内痔.
147.肾病综合征的蛋白尿类型是:肾小球型蛋白尿.
148.轻链型多发性骨髓瘤的蛋白尿类型是:渗出型蛋白尿
149.治疗消化性溃疡出血的药物是:奥美拉唑
150.肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血首选的药物是:生长抑素
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