刺胞皮炎

由海蜇、海葵及水螅等刺胞动物蜇伤引起的急性皮炎。

刺胞动物旧称腔肠动物,绝大多数生活于海洋。

接触人体时，将刺胞刺入皮肤并将毒液注入人体所引起的皮肤损伤的急性炎症，对毒液过敏者可出现急性过敏性休克症状，甚至死亡。

诊断依据夏秋季节,有下海作业、游泳或加工海蜇皮史和特殊形态皮损。

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表现

常见从事水产养殖、捕捞、加工及海中游泳者,夏秋季多见。

被刺胞蜇伤时皮肤突然有闪电样针刺感,数分钟内出现痒、麻痛或灼热感,局部形成红斑、丘疹,风团样损害,呈点线状、条索状和地图状分布。严重者可有瘀斑、水疱或大疱。皮损常在2~3天后开始消退,1~2周痊愈。

对毒素敏感者可在数小时内出现呼吸困难、肺水肿、血压下降、休克，可引起死亡。

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并发症

过敏性休克

因过敏体质加上皮肤炎症可导致过敏性休克，表现为出汗、面色苍白、脉速而弱、四肢湿冷、发绀等。

中毒

因刺胞动物接触皮肤，注入毒液，毒液中的主要成分是类蛋白、多肽及多种有毒酶类，此外还有5-羟色胺、组胺、致痛剂及强麻醉剂等，可引起中毒反应。

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鉴别

疱疹性皮炎较为少见，为慢性良性复发性、对称性、多形性皮肤病，有严重灼痛瘙痒和疱疹样水疱，伴有皮肤瘙痒，常伴敏感性肠病;而刺胞皮炎表现为接触刺胞动物后严重者出现水疱等，两者需根据临床表现、接触史及实验室检查来鉴别。

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防治

不触摸不明软体海生物。一旦被刺胞动物蜇伤尽快刮去,并用海水冲洗粘在皮肤上的刺胞(不要用淡水冲洗,因渗透压骤变可促使刺胞释放毒液)。

可局部用明矾水、1%氨水、10%碳酸氢钠溶液冷湿敷,外用糖皮质激素霜剂。

瘙痒剧烈时服抗组胺药，静脉注射10%葡萄糖酸钙。

出现烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、呼吸困难、血压下降时立即抗休克治疗给予0.1%肾上腺素0.5ml皮下或肌肉注射,吸氧、补充血容量,同时静脉注射氢化可的松,必要时静脉注射去甲肾上腺素、多巴胺或其他升压药。