小脑共济失调一词用于表示由于小脑功能障碍引起的共济失调。小脑负责整合大量神经信息，这些信息用于协调正在进行的运动并参与运动计划。尽管并非所有小脑病变都存在共济失调，但许多影响小脑的疾病的确会导致共济失调。小脑性共济失调的人可能无法调节肌肉收缩的力，范围，方向，速度和节律。这导致了不规则，不协调的运动的特征类型，可以以多种可能的方式表现出来，例如乏力，无力，反应时间延迟和子宫发育不良。小脑性共济失调的人也可能表现出步态不稳，眼球运动困难，构音困难，吞咽困难，肌张力低下，子宫发育不良和轻度运动障碍。这些缺陷可能会有所不同，具体取决于受损的小脑结构以及病变是双侧还是单侧。

小脑性共济失调的人最初可能会表现出较差的平衡感，这可能表现为无法站立或单腿走路。随着病情的发展，走路的特点是脚底加宽，步伐高，以及左右摇晃。转向也有问题，并可能导致跌倒。随着小脑性共济失调的加剧，站立和行走需要很大的帮助和努力。构音障碍是一种关节运动障碍，也可能存在，特征是“扫描”语音，包括较慢的速度，不规则的节奏和可变的音量。可能还会出现言语不清，声音震颤和共济失调呼吸。小脑性共济失调可能导致运动不协调，尤其是在四肢。从手指到鼻子的测试，从脚跟到胫的测试，都有过冲（或超子宫）；因此，肌痛明显。可能还会出现交替运动的障碍（神经痛性运动障碍）以及心律失常。小脑性共济失调患者的头部和躯干也可能发生震颤（气管插管）。

  

人们认为，子宫肌不全是由多关节运动中相互作用转矩的控制不足引起的。当主关节移动时，在关联的关节处会产生相互作用扭矩。例如，如果需要运动以接触身体前面的目标，则肩膀的弯曲会在肘部产生扭矩，而肘部的伸展会在腕部产生扭矩。这些扭矩随着运动速度的增加而增加，必须进行补偿和调整以产生协调的运动。因此，这可以解释在较高的运动速度和加速度下协调性降低。

  

前庭小脑功能障碍（眼球状肺叶）损害了眼球运动的平衡和控制。这会带来姿势不稳定性，其中人站立时倾向于将双脚分开，以获得更大的基础并避免体力下降（身体振动倾向于向前后退）。因此，无论双眼睁开还是睁开，双脚并拢站立时的不稳定性会变得更糟。这是Romberg测试的阴性结果，或更准确地说，它表示个人无法进行测试，因为即使睁开眼睛，个人也会感到不稳定。

脊髓小脑功能不全（中线附近的粘膜和相关区域）表现出宽阔的“水手醉酒”步态（称为截尾性共济失调），其特征是起止不确定，横向偏斜和步距不等。由于这种步态障碍，共济失调患者需要注意跌倒。研究该人群跌倒的研究表明，过去一年中74-93％的患者跌倒了至少一次，多达60％的患者承认担心跌倒。