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脊髓损伤平面

相关定义

01

脊髓损伤(Spinal cord ingury SCI)

是由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤平面以下脊髓功能的障碍,是一种可以导致终身残疾的损伤。


 四肢瘫(tetraplegia

指由于椎管内的脊髓颈段神经组织受损而造成颈段运动和/或感觉的损害或丧失。四肢瘫导致上肢、躯干、下肢及盆腔器官的功能损害,即功能受损涉及四肢。

*本术语不包括臂丛损伤或者椎管外的周围神经损伤造成的功能障碍。


 截瘫(paraplegia

指椎管内神经组织损伤后,导致脊髓胸段、腰段或骶段(不包括颈段)运动和/或感觉功能的损害或丧失。截瘫时,上肢功能不受累,但是根据具体的损伤水平,躯干、下肢及盆腔脏器可能受累。

*本术语包括马尾和圆锥损伤,但不包括腰骶丛病变或者椎管外周围神经的损伤。


 皮节(dermatome

指每个脊髓节段神经的感觉神经(根)轴突所支配的相应皮肤区域


 肌节(myotome

指受每个脊髓节段神经的运动神经(根)轴突所支配的相应一组肌群

神经损伤平面(NLI):NLI是指在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段,该平面以上感觉和运动功能正常(完整),如C6损伤意味着C6及C6以上仍然完好,C7以下即有功能障碍。

实际上,身体两侧感觉、运动检查正常的神经节段常常不一致。因此,在确定神经平面时,结果可能为四个独立的平面:右感觉平面、左感觉平面、右运动平面、左运动平面。单个NLI是指这四个平面中的最高者,在分类过程中使用此平面。

   主要通过检查关键性肌肉的徒手肌力和关键性感觉点的痛觉和触觉来判定。

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