疾病概述
颈椎病是指颈椎间盘、颈椎骨关节、软骨韧带、肌肉筋膜等组织发生了退行性改变及其继发性改变,致使肌肉、神经、血管或脊髓等组织受到损害(如压迫、刺激、失稳、错位等)后产生的一系列临床症状及体征。临床多表现为颈肩部疼痛、头痛或头晕,并可伴有向上肢和肩部的放射痛、不同程度的感觉运动障碍等。依据不同的临床症状,可将颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型及混合型。颈型仅仅出现头、颈项、肩部的疼痛和僵硬等症状,还有相应的压痛点;神经根型除了头、颈、肩疼痛以外,还有上肢感觉异常(麻木、疼痛)或放射痛;椎动脉型以头晕为主,头颈转动时头晕加重,可有猝倒史;脊髓型是颈椎间盘突出后压迫到硬脊膜囊后出现的病症,常伴有下肢乏力、走路踩棉花感、行走困难等症状;交感神经型伴有心慌、胸闷等交感神经症状;混合型则为以上几型混合出现。
中医学并无颈椎病的病名,根据其临床表现可将之归属于“痹证”“颈肩痛”“眩晕”“头痛”等范畴,其中尤以痹证的论述与颈椎病的病因、症状描述较为相似。《黄帝内经·痹论》篇曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”可见感受风邪、寒邪、湿邪是导致局部疼痛的主要原因。《张氏医通》则指出:“观书对弈久坐而致脊背痛”,说明古人已意识到长期的不良姿势是导致颈椎病发生的重要原因。近年来颈椎病的发病年龄呈越来越年轻化趋势,与电脑和空调的普及关系密切。久坐电脑前盯着屏幕容易导致颈项部肌肉劳累、紧张,而空调则成了风邪和寒邪的主要来源。《素问·痹论》篇指出“风寒湿三气杂至,则壅闭经络,血气
不行而病为痹”,因此颈椎病的治疗以祛风、散寒、除湿、疏通经络为主要方法。
养生指导
1、常用穴位介绍及定位
主穴:风池、天柱、颈百劳、列缺、后溪。
天柱:在哑门(督脉)旁1.3寸,当项后发际内斜方肌之外侧(左右各1穴)
百劳:在大椎旁开1寸,再直上2寸处,共2穴。
列缺:在桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处,共2穴
后溪:握拳时,掌指关节后的横纹头处,共2穴
2、操作方法
(1)艾灸:取风池、天柱、颈百劳、列缺、后溪,按穴位先后顺序悬灸,每穴灸10~15分钟。
(2)按摩:五指分开,每个手指对应一个穴位,按揉风池、天柱、颈百劳各100下,列缺、后溪各50下。
(3)刮痧:在颈项部,先顺着正中线从后发际向下刮拭30次,再从两侧沿后发际从上到下刮痧30次。注意方向一定是从上到下,不能从下到上,也不能来回刮。
以上疗法每日1次,治疗10次后观察疗效。
(4)耳穴:先用双手按揉整个耳朵,重点按神门、颈椎、肝、肾、内分泌穴,耳贴可贴在上述穴位上,耳穴每日按压5~8次,每次每穴2秒,以疼痛为度。保留3日后去掉,两耳交替使用。
(5)拔罐:可购买家用真空拔罐器在颈项肩部疼痛、僵硬处拔罐。疼痛严重时可以每日拔
一次,疼痛缓解后停止。
(6)颈椎操:平时可以练习一些简易的颈椎操,比如用下巴向前方和后方分别缓慢画圈,先向前方画3~5圈,再向后方画3~5圈。画圈时一定要慢,圈尽量画大画均匀一些。还有一组
非常有用的颈椎操,先放松站位或坐位,头部处于正中放松的状态,头慢慢后仰,仰到不能后仰的程度,稍作停留,再让头慢慢低下来,下巴尽量去贴近胸膛,稍作停留;然后再将头处于正中放松状态,慢慢向左转,下巴尽量靠近左侧肩膀,稍作停留,再将头返回正中放松状态,慢慢向右转,下巴尽量靠近右侧肩膀,稍作停留。整个动作是一遍,每次可以做2~3遍。做完可以用手交替拍击对侧的肩膀。需要注意的是,如果是椎动脉型颈椎病,一定要注意转动的角度和幅度,以免引起眩晕。
3、注意事项
以上方法皆为临床易操作且疗效可靠的方法,可以同时选用,亦可以选择其中两种。值得注意的是,颈项部疼痛严重、颈项部活动明显受限的患者应该及时去医院就诊检查,以排除严重颈椎间盘突出、颈椎椎体滑脱等,然后才可以用上述的自我养生方法来调理。
4、日常调理
(1)饮食调理:饮食以温和、易消化之物为佳,忌大量生冷之物如冷饮、西瓜、香蕉等。在感受风寒的急性期,可以适当服用一些姜茶以驱散风寒,疼痛严重者可以服用些葛根(将葛根洗净切成薄片,每日30克,加水煮沸后当茶饮用),对缓解颈项部拘急、僵硬、疼痛有效。
(2)起居调理:颈椎保养很重要,平时一定要注意保护颈椎,不可过用过劳,不做过分牵拉颈椎的动作,如有的人很喜欢歪着脖子夹着固定电话接打电话。尤其是注意读写及使用电脑的姿势,切勿长时间低头使用电脑、手机或者长时间注视电视屏幕,一般1小时应休息15
钟。平时应加强锻炼身体,适度拉伸形体,保持良好的姿势习惯。应当适度避风寒,尤其是在夏季公交、地铁等使用空调的公共场所,应加穿外套、高领衣物或者戴上围巾,并避免空调风直接吹到颈椎部位。
(3)精神调理:放松情绪对颈椎病症状的缓解有很大帮助。可以坚持散步、练功十八法、太极等慢运动以及打坐、站桩等静运动以增强体质、提高免疫力;坚持进行广播操、适度的瑜伽、普拉提等活动拉伸脊柱,改善脊柱的姿势以解除颈椎病的困扰。
【后记】
以上对颈椎病的调理方法,简便有效,亦可作为预防和日常保健的方法应用。作为养生方法,可以间隔选其中的方法轮流操作。这些方法可以疏通颈项部经络,提高免疫力,对整个机体健康也是非常有好处的。
本文选自《沪上中医名家养生保健指南丛书》之《白领人士的经络养生》
丛书总主编:施杞
本 册 主 编 :吴焕淦
(白芷 重楼 附子)
联系客服