（孙喜灵 烟台长恩医院）
慢性腹泻是临床一种常见症状，俗称“拉肚子”，是多种原因引起结肠功能异常，而出现 的病症。多数慢性腹泻，与慢性良性疾患关系密切，以慢性结肠炎症为多，慢性胃病、肝胆 病、胰腺病及糖尿病、甲亢等也会引起腹泻；另外肿瘤疾患，尤其是消化系统的肿瘤疾病，也 会以腹泻为首要症状发病。
通过临床数据分析发现，无论是良性的疾病，还是恶性的病变，长期的不合理的饮食结 构，是导致腹泻产生的根本原因。一是喝水习惯不合理，早上起来空腹喝水，或平时故意多喝 水；这种习惯，会过度消耗胃肠的功能，甚至出现水份消化吸收障碍；二是经常食用不宜消化 吸收、滑肠子的食物，如鲜奶、奶粉、豆粉、豆浆、五谷粉及蜂蜜等等；三是经常食用苦味、 野菜及喝生茶等发苦、发涩、含碱多的食物，过度中和胃酸和消化酶，降低胃肠的消化吸收功 能。
临床上多数慢性腹泻，是以良性慢性的疾患为主。张女士51岁，患有腹泻10年多， 平时 大便一天3到5次， 有的时候一天7到8次；多次做胃肠镜， 结果都为慢性胃炎、慢性结肠炎； 每年全身体检，也没有发现身体有异常。常年吃各种西药、中药、偏方治疗，一直没有好的效 果。
诊脉过程与她进行交流，仔细询问日常的饮食情况，发现她10年多来，有早上起来空腹 先喝一杯蜂蜜水、再吃饭的习惯， 并经常喝奶粉、豆浆、五谷粉等。分析发病过程，张女士腹 泻的出现，是从她早上起来空腹先喝蜂蜜水后，才开始发病的，而这恰是导致腹泻的主要因 素，因为蜂蜜有滑肠子的作用，嘱其合理调整饮食结构，用中药治疗两个月，大便成型、一天 一次，10多年的腹泻治愈了。
另外，一些全身性疾病，也会出现以腹泻为主的症状。王先生49岁，他说腹泻明显半年 多了，不知道啥原因，出现大便糖稀，一天10多次；做消化道钡餐检查，没有发现异常；吃 了好多消炎药和中药，都没有效果。诊脉后，建议他做血糖检，排除是否是血糖高引起的腹 泻；他说自己身体非常好，不会有糖尿病，不愿意做血糖检测。第二天，他自己来说，早上空腹做了血糖检查，结果是18.6mmol/L。如此，嘱他要注意糖尿病饮食调整，建议服用二甲双胍治疗， 一个周后腹泻就好了，大便一天一次也成形。又嘱他需要长期服用降糖药，来控制血糖。
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