生活方式与心脏疾患的话题--胸闷憋气—心或肺的功能减弱、体内缺氧气（9）

（孙喜灵   烟台长恩医院）

胸闷憋气是临床常见的一种症状，主要是自觉胸中堵塞、呼吸不畅。感冒后如果有呼吸系 统炎症， 会出现急性的胸闷憋气； 但是，多数胸闷憋气是慢性的，往往是经常发作而得不到有 效的治疗。

从临床数据分析看，胸闷憋气一般是心或肺的功能减弱、体内缺氧气引起的。而引起心功 能减弱的情况，有心肌缺血、心律失常、心脏瓣膜反流、心肌炎、心动过速、心动过缓、心肌 肥厚、心脏动脉瘤等导致心脏的动力不足， 有些患者却是检测不出心脏有异常； 引起肺的功能 减弱的情况，有急慢性支气管炎、肺大泡、肺纤维化、肺气肿或肺心病，肺癌、纵膈肿瘤等恶 性疾病也会引起。部分的胃病、食管病、贲门病，也会引起胸闷憋气的症状。还有小部分患 者，会同时有心和肺的疾病，或同时有心、肺和胃3个器官的疾病。

刘先生，53岁，就诊时说患有胸闷憋气三四年了，经常是晚上憋气憋睡不着觉。曾经系 统做过心肺检查， 没有发现有异常，只能对症来用西药和中药治疗， 也没有明显的效果。通过 详细了解刘先生的发病过程，发现他胸闷憋气多是在饭后明显，尤其是晚上饱食后，会出现明 显的胸闷憋气，并憋闷的睡不着觉。初诊看后， 认为这是胃病影响了心脏的功能，建议刘先生 进一步做胃镜检查。

通过胃镜检查，结果为慢性胃炎、糜烂、痘疹，并伴有胆汁反流。如此，中医辨证治疗以 补益脾胃、理气和胃、开胸顺气为主，来处方配药，同时治疗胃病与心脏功能减弱，调理2个 月后，刘先生的胸闷憋气完全好了。做胃镜复查，为慢性胃炎，胃糜烂、痘疹和胆汁反流也消 失了。

进一步仔细了解刘先生的生活和饮食结构，发现他近七八年来，有平时故意多水的习惯， 并而经常喝豆浆、吃含有苏打的饼干，如此加重了胃肠的消化和吸收的负担，日积月累出现胃 的消化功能障碍与动力不足的疾病，饭后或饱食后胃胀气往上“顶”心脏和肺， 影响心脏和肺 的功能，而出现胸闷憋气的症状。

对于久治不愈的胸闷憋气病证，在明确病因与性质的基础上，要从恢复治疗慢性良性的胃 肠疾病入手，并通过合理的生活饮食结构调整， 才能到达药到病除、治病求本的目的。而饮食 结构的调整，关键是要避免摄入增加胃肠消化吸收负担的食物，适当吃酸味或酸甜味的食物来 帮忙消化吸收，以有利于病情的快速恢复。

另外，适当进行柔和性的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、太极剑、体操、骑自行车等 等，以改善和提高心肺的功能。避免烟酒、肥甘厚腻及辛辣之品，避免刺激性气体的吸入等。 如此，以防病情的复发。