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本篇文章写给各位中医爱好者和基层中医从业者。依然展示方药中先生辩证论治七讲的内容。
所谓“定性”，就是综合患者各个方面的情况，决定患者疾病的性质，一般所谓的“八纲”辩证（阴、阳、表、里、寒、热、虚、实），“病因”辩证，实际上都是辨别患者疾病性质的方法，不过我个人认为单纯的八纲辩证范围比较大，如何更具体的、针对性更强地来指导临床具体处理，还是有值得商榷的地方，例如“湿”证或“燥”证，把它们放进八纲中的那一项内呢？很难具体判定。单纯的“病因”辩证，也有不够全面的地方，例如：“风”证，或“火”证，本身还有一个寒热虚实的问题。其他如“六经”辩证，“三焦”辩证，“卫气营血”辩证等等，也都有各自局限性，如果使用这些方法，各自分立，那么如何在此基础上进一步统一中医在辨证论治上的步骤和方法则将无法解决。如何来解决这个问题，个人认为只有归纳以上几种辩证方法，把它们之中相同的内容加以总结，不同的内容加以相互补充，以能符合临床实际中并能具体指导临床辨证论治为准则，确定定性的具体内容，据此，将“定性”内容归纳为：阴、阳、气、血、虚、实、表、里、风、火、湿、燥、寒、毒等十四项，以下分别介绍。
一，“阴”证定性
1，从临床症候特点定性
“阴”的特点，根据中医学认识有二：其一是指一切功能上的衰减和不足现象，凡是一切相对静止的，向下的，减退的，消极的，阴暗的，寒凉的，内在的。。。等等，事物和现象都属于阴，其二是指一切有形的物质，凡是一切正常生理活动所必需的物质，如：血液，津液，等，均可定性为阴，其中属于病理生理代谢产物，非人体生理活动所必需的物质甚至有害的物质，如：痰，饮等，也均可称之为阴，前者一般称为阴精而后者则称为“阴邪”。因此，凡属于患者在临床上表现为功能上的衰退和不足，呈退行性，抑制性改变的一切临床表现均可以定性为阴症，凡属于人体正常生理活动所必需的物质缺乏或者不足，或某些病理生理产物的堆积，潴留也可归属于阴。
2，从发病与病程上的特点定性
阴证发病与病程上的特点，根据中医学认识，一般情况下，阴证发病缓起，病程长，症状系属于逐渐加重，尤其是老年或素体功能衰退为特点的患者，在定性上应考虑阴证。
二，“阳”证定性
1，从临床症候特点定性
“阳”的特点，根据中医学认识也有两方面的内容，其一是指一切功能上的兴奋和亢进现象，与阴证恰恰相反，凡是一切相对趋于活动的，向上的，旺盛的，积极的，光亮的，燥热的，外在的。。。。等等事物和现象，都属于阳，其二是指一切无形的功能本身，凡是一切功能和作用都可以称之为阳，人体正常生理功能均可称之为阳，例如：心阳，脾阳，肾阳，等等，是人体功能上产生病理性兴奋或亢进的各种因素也可以称之为阳，前者一般称为阳气，而后者则称之为阳邪。因此，凡是患者在临床上表现为功能上的亢进或紧张状态，呈进行性，兴奋性改变的一切临床表现，均可以定性为阳证，凡属于人体功能方面的疾病也均可归属于阳。
2，从发病与病程上的特点定性
阳证在发病与病程上的特点，根据中医学认识，一般情况下阳证发病较急，病程较短，患者以小儿或中年患者居多，因此凡属于急性病特别是一般急性热病，病程不长，突然发病者，尤其是小儿或青年患者，或平素体质壮实者，在定性上均可多考虑阳证。
三，“气”分定性
1，从临床症候特点定性
“气”字，根据中医学认识，其义有二：一是之气体，如“噫气”，“矢气”，“腹胀气”。。。等等临床表现中所说的气；其二是指一切功能本身，与“阳”证相似，例如：“气虚”、“气盛”等辩证中所说的“气”，因此，凡是患者临床表现以功能上的障碍为特点的症状以气体滞留或通利不畅为主，如：噫气，呃逆，腹胀，矢气。。。。等等，均可定性在“气分”，其属于功能上的一时性障碍者，称之为“气滞”，其属于功能低下而出现障碍者，称之为“气虚”；其属功能方面过度亢进致病者，一般称之为“气盛”。
2，从发病与病程上的特点定性
“气分”疾病在发病与病程上的特点，根据中医学认识与阳证相似，一般情况下发病较急，病程较短，多系突然发病，有比较明显的发病诱因，因此凡属于具有上述发病与病程上特点的患者，在定性上均应首先考虑“气分”疾病。
四，“血”分定性
1，从临床症候特点定性
“血”字，根据中医学认识，其义也有两个：其一是指血液，例如：“吐血”，“便血”，“鼻衄”，“齿衄”，“肌衄”。。。等等临床表现中所说的“血”。其二，则是指人体正常生理活动中所必需的某些物质，例如“血虚生风”，“血虚肝旺”，。。。。等等辩证术语中所说的“血”，因此，凡是属于患者临床表现上以生理必需营养物质缺乏或不足为主，或者症状上以出血瘀血为主要临床表现着，均可以定性在“血分”。其属于生理必需营养物质缺乏致病者，一般称之为“血虚”；其属于出血或血行障碍致病者一般称之为“血瘀”。
2，从发病与病程上的特点定性
“血分”疾病在发病与病程上的特点，根据中医学认识与阴证有相似之处，一般情况下发病比较慢，病程较长，长激发于“气分”疾病之后，但由于外伤原因引起的出血或瘀血则是发病急，病程短，直接出现“血分”疾病，此属例外，凡是属于临床上具有上述发病与病程上特点的患者，在定性上应首先考虑“”血分“”疾病。
五，“表”证定性
1，从临床症候特点定性
“表”字，根据中医学的认识，主要是指人体肌表，因此凡是人体肌表在病因作用下而出现之肌表调剂功能障碍，或临床症状主要部位在人体肌表，例如发热时，肌表应出汗以散热，但是病人发热无汗；体温正常时，肌表本应无明显汗出，但是病人汗多，或时而自汗。或病人肌表疼痛，或肌肤疮疡斑疹，这些都属于肌表功能失调，或属于肌表本身病变，均可以定性为“表”证。
2，从发病与病程上的特点定性
“表”证在发病与病程上的特点，根据中医学认识，主要是指热性病初起，从病势上说属于早期清浅阶段，因此凡属于热性病初起，均可以定性为“表”证。
六，“里”证定性
1，从临床症候特点定性
“里”字，根据中医学认识，主要是指人体肌表以内的器官，因此凡属于人体肌表以内各个器官在病因作用下而出现的功能障碍或临床症状主要部位在人体内脏，例如：高热时肌表调节功能并无障碍，热高汗多，完全相应，热高原因系由于内热炽盛，而非由于肌表不能散热，或病人临床症状主要表现在内脏，如腹痛，呕吐，烦渴，便干，尿赤。。。。等等，这些均属于人体内脏病变，均可以定性为：“里”证。
2，从发病与病程上的特点定性
“里”证在发病与病程上的特点，根据中医学认识，主要是指热性病的延续深入，从病势上说属于热性病的中期或后期重深阶段，因此凡属于热性病中后期，均可以定性为“里”证，其不属于热性病的其他疾病，只要其主要病变不在肌表而在内脏者，亦可定性为“里”证。
七，“虚”证定性
1，从临床症候特点定性
“虚”字，根据中医学认识，主要是指人体的精气不足，《内径》谓之“精气夺则虚”（《素问·通评虚实论篇》）。所谓“精”，就是指维持人体正常生理活动所必需的各种精微物质；“气”就是人体正常调节代偿功能，因此凡属于人体在病因作用下而出现之维持正常生理活动的必需物质缺乏或不足，或正常的人体调节代偿防御等功能低下，都可以定性为“虚”证，其属于生理活动必需物质缺乏或不足者，叫“精虚”或“阴虚”，其属于生理调节代偿功能低下或不足者，叫“气虚”。
2，从发病与病程上的特点定性
“虚”证在发病与病程上的特点，根据中医学认识，主要是发病缓起，病程长，或由于先天不足，或由于后天失调，或继发与“热”证，“实”证之后，或由于治疗上的错误或不及时，如：误汗，误吐，误下，过用温燥苦寒药，等等，因此凡属于有上述发病与病程上特点的患者，在定性上均可以首先考虑“虚”证。
八，“实”证定性
1，从临床症候特点定性
“实”字，根据中医学认识，主要是指人体的“邪气有余”，《内径》谓之，“邪气盛则实”（《素问·通评虚实论篇》）。所谓“邪”，就是指各种致病因素或人体本身在致病因素作用下所产生的对人体正常生理活动有害的各种物质，因此凡属于致病因素毒力强大或人体内各种有害物质的堆积和潴留，例如：在致病因素作用下患者出现高热，神昏，谵语，腹满，便干，腹水，胸水。。。。等等，都可以定性为“实”证，
2，从发病与病程上的特点定性
“实”证在发病与病程上的特点，根据中医学认识是发病急，病势猛，或继发于“表”证之后，或由于治疗上的错误或不及时，因此凡是有上述发病与病程上特点的患者，在定性上均匀首先考虑“实”证
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