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寒痒
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2023.10.03 湖南

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​说说临床的一些感悟,领略中医的美好

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1、寒气轻身痒,寒气重身痛

比如吹寒风感冒,身体周身痒,说明表寒轻,一般用桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣就可以了

如果周身疼痛,特别是后背从脖子到脚都觉得酸痛,是寒气重,因为“寒主收引”啊。这时就要出动麻黄来发汗了

2、月经前总有几天烦燥

原因是肝气不舒,气郁、瘀血阻滞了,就会很烦燥,那怎么办呢?有个逍遥芄,里面有柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、炙甘草、薄荷。

柴胡、薄荷都可以疏肝,当归、白芍又可以补血,白术、茯苓还可以健脾燥湿,可以疏肝养脾。对现代人的肝郁脾虚最是适合。

如果烦燥得厉害,瘀血腰痛明显、大便干结的,我就会用桃核承气汤加减。用桃仁破血祛瘀,用桂枝温通经络,小承气汤泻下大便。

一网友,特别喜欢看我的文,忍不住就来问我,她正是上面的症状,以前的医生都是给用桂枝茯苓芄的,没有效果,用了桃核承气汤加减试试看,后来给反馈说,吃了三剂,就好转了,很是高兴。

3、夜里总是腿抽筋

原因就是肝血不足,血属阴,夜也属阴,所以容易在夜里腿抽筋。那怎么办呢?之前分享过一个芍药甘草汤,也叫“去杖汤”,里面的芍药是养阴血的,甘草是缓急和中补脾胃的。

但我发现仅这两味药,对于中老年人来说,因常有阳气不足,气血也不足,于是我常在上方加上鸡血藤、牛膝、桂枝。鸡血藤是补血的,牛膝可以引药下行,桂枝可以温通经络。

一50岁的患者,就是经常夜里抽筋,腰痛得厉害,家里常备钙片,但吃多了胃不舒服。来找我看,我就是用上面的方子加杜仲、黑豆等,给他调理了1个多月,结果真管用,慢慢的就好了。

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