膝关节术后出院后如何自我评估膝关节屈曲活动度

膝关节置换/关节镜术后早期，患者早期常需要在医生的指导下进行膝关节屈曲练习，方法主要包括床边挂腿、坐凳子勾腿、坐位抱膝等。

由于术后住院时间往往不会太长，大部分屈膝练习在患者出院后自我进行，如果不能早期及时恢复，对于日常生活（如坐凳子、系鞋带、上下楼等动作）的影响是很大的，因此如何及时地自我评估膝关节屈曲的进展程度就显得尤为重要。

    首先什么是膝关节活动度？

    活动度是指一个关节从起始端到终末端的一系列动作形成后的弧形度。在评价膝关节活动度时，我们常把膝关节伸直时为起点记为0°，屈曲到最大时计为135°-155°。少数患友伸直时存在膝关节过伸的情况，常用负数来表示，比如-10°、-5°等。理解度数之后，患者可以粗略目测关节的活动度。

如何评估膝关节屈曲活动度

①准备好量角器，暴露被测者的关节（俯卧位或者仰卧位均可）

②屈曲到一定的角度，并寻找膝关节外侧的骨性标志分别是外侧踝关节、股骨外侧髁、股骨大转子的凸起部分

③量角器的轴心对准关节轴，固定臂与构成关节的近端骨平行，移动壁与构成关节的远端骨平行。

④根据数字读取相应的度数

注意事项

①  对于膝关节术后活动度的恢复应在医生的指导下循序渐进地增加；

②  练习活动度过程中可以出现轻度疼痛不适，应予以耐受；

③  如果发现术后膝关节活动度持续不能进步或者改善，应及时回医院就诊，明确原因。

参考书目

① 骨科术后康复指南.天津科技翻译出版公司

供稿：王业贤

审稿：姚  尧

亲爱的朋友们，谢谢您的关注！