视神经脊髓炎(neuromyelitis optica，NMO)又称Devic综合征，是一种免疫介导的主要是由B细胞参与、水通道蛋白4（aquaporin 4，AQP4）抗体介导的自身免疫性炎性脱髓鞘和坏死性疾病。

   临床多以严重的视神经炎(optic neuritis ON)和长节段横贯性脊髓炎(longitudinally extensive transverse myelitis，LETM)（≥3个椎体节段）为特征性表现，发病率1～5/10 万，好发青壮年女性，复发率及致残率高。临床上可表现为视力减退、单侧或双侧肢体瘫痪、排尿排便障碍和顽固性呃逆等症状。

   累积侧脑室旁：

NMO患者侧脑室旁病灶通常紧贴侧脑室壁，沿室管膜内衬分布，可延伸至周围深部白质、皮层下，呈线样或带状分布．也可形成融合病灶，常见于侧脑室的前、后角周围。而侧脑室体部周围病灶更常见于多发性硬化(multiplesclerosis，MS)，通常呈圆形或类圆形孤立性病灶，垂直于侧脑室长轴分布。

   累及胼胝体

急性期NMO胼胝体呈多发、大片融合灶，通常长径>10mm，其内部信号不均匀，FLAIR上呈“大理石花纹样”改变，T2W1上病灶呈边缘低信号、中央高信号，周围伴明显水肿；同时胼胝体病灶具有纵向延伸的融合趋势，当累及胼胝体全层时呈“拱桥样”改变。慢性期NMO可出现胼胝体萎缩、囊变，病灶随之减小、信号强度降低，甚至病灶消散。

   累积延髓：

病灶多位于延髓中央背侧区，通常T2WI/FLAIR矢状位呈线样、细条样高信号，可向下延伸，与上颈髓病灶相连；也可累及桥脑、桥臂、小脑脚、四脑室底部等

     累及脊髓：

矢状位图像多表现为连续、对称分布的条状T2WI高信号病灶，纵向延伸超过3个椎体节段以上，通常累及颈髓和胸髓，颈髓病灶可向上与延髓病灶相连，部分NMO患者脊髓病灶可纵贯全脊髓。轴位图像显示病灶多累及中央灰质和部分白质，形态多样，可以呈圆点样、蛇眼样、蝶形或H形，可以呈中心性分布的完全、次全横贯性病灶，也可以偏侧分布；病灶范围通常大于50％脊髓横断面积；同一患者脊髓病灶的累及节段不同，分布也可不同。而MS脊髓病灶常小于2个椎体节段，轴位多呈偏心性，通常病灶小于脊髓横断面积的50％。

     累及视神经：

主要累及视神经后段和视交叉，常双侧同时受累，病灶节段可大于1/2视神经长度，T1WI呈等或略低信号，T2WI、FLAIR呈稍高信号。急性期可表现为视神经增粗、强化，部分伴视神经鞘强化等；慢性期可见视神经萎缩，形成双轨征。而MS患者视神经病灶常单侧受累，病灶长度较短，且很少累及视神经后段及视交叉。

仇小路, 苏壮志, 刘亚欧,等. 视神经脊髓炎MRI特征性影像学表现[J]. 中国医学影像技术, 2017, 33(6):5.

视神经脊髓炎(neuromyelitis [ˌnjʊərəˈmaɪəˈlaɪtɪs] optica，NMO)

视神经炎(optic [ˈɒptɪk]  neuritis[njʊˈraɪtɪs] ON)

长节段横贯性脊髓炎

(longitudinally [ˌlɒŋɡɪˈtjuːdɪnəli;]    extensive[ɪkˈstensɪv] 

transverse[ˈtrænzvɜːs]  myelitis [ˌmaɪəˈlaɪtɪs]，LETM)

But it should be a thorough exam in which the doctor dilates [daɪˈleɪts] the pupils[ˈpjuːp(ə)lz] and examines the optic nerve. 

但是，那应该是一次彻底的检查，医生应该为孩子扩瞳检查视神经。