提起眩晕，大家通常会想到高血压、脑缺血、颈椎病等疾病，尤其是一动就晕经常被当做颈椎病。然而，颈椎病表示“不当背锅侠”！
在发作性的眩晕中，最常见的是耳石脱落引起的“耳石症”，学名为良性阵发性位置性眩晕，英文缩写BPPV，俗称耳石症。
耳石症，很多人觉得它很神奇，为什么说它神奇呢？第一个神奇之处，表现在这种眩晕在特定位置才会出现，比如你起床瞬间或或躺下的瞬间，或是头偏向某一侧时，会产生天旋地转的感觉，甚至恶心、呕吐，不敢起床活动，持续时间短，多持续数秒，很少超过一分钟，与体位变换相关，所以有人形容耳石症的病人“望床兴叹”“不堪回首”；更为神奇的是通过专业医生的耳石复位，效果立竿见影。下面让我为您揭开耳石症的神秘面纱。
了解耳部结构
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首先，我们要了解下耳部的解剖结构。耳分为外耳、中耳、内耳，内耳根据解剖结构分为前庭、半规管及耳蜗。
耳石就位于前庭器官的椭圆囊斑及球囊斑上。耳石不是耳屎更不是石头，它是内耳器官中椭圆囊斑及球囊斑上的碳酸钙结晶，我们俗称小石头。正常情况下耳石颗粒维系着人体的平衡，耳石颗粒是附着于椭圆囊斑及球囊斑上的耳石膜上，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会随着内耳里的液体（内淋巴液）游动，像是漂浮在水里的杂质。当人体头位变化时，小石头会游走到半规管内刺激半规管内的毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。
临床上诊断耳石症需要做位置试验，医生会通过机器或手法让你的头部变化几个不同的位置，观察在不同的头部位置下是否出现眩晕和眼球震动，来判断是否为耳石症，耳石掉在了哪个半规管里。
耳石症首选的治疗方法
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耳石复位可以由医生徒手进行手法复位，也可以用耳石复位仪进行仪器复位。
后半规管耳石
耳石症最常见的是后半规管耳石，一般采用Epley复位法。
水平半规管耳石
其次是水平半规管耳石，一般采用Barbecue 翻滚法。
耳石复位仪器
如果手法复位达不到预期效果，可以通过耳石复位仪器来改善眩晕症状。
有些人经过复位后不再出现明显的眩晕了，但可能有些漂浮感、走路不稳定感、头重脚轻感，这时候该怎么办呢？这种情况属于耳石复位后的后遗症状，有可能过一段时间自行消失，如果持续较长时间还存在，只要没有明显的天旋地转感一般不需要再做复位治疗，这时候不防试试中医治疗和前庭康复训练，往往能取得不错的效果。
哪些人群易患耳石症
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1、因耳石器老化，导致囊斑变性、耳石膜脱落的老年人；
2、劳累、熬夜、长时间玩手机、看电脑、长途驾驶的年轻人；
3、缺钙、骨质疏松的更年期女性；
4、压力大、工作不规律人群。
总之，耳石症是一种临床上常见的周围性前庭疾病，是最常见的源于内耳的眩晕病。可见于各年龄段，多发于中年人及老人，女性略多，发病突然，该病具有自限性而且治疗效果也很好。如果您发现自己或周边的家人、朋友出现这种情况时，一定记得要到脑病科就诊，排除耳石症的可能。若得了耳石症，也不要过于担心，脑病科的专业医生会通过复位治疗给您带来惊喜。
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