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中医诊法之闻诊

🎋 【1000天阅读挑战赛】

时间:2023年8月05日

进度:468/1000

分享者:青柠檬

分享书籍:《秦伯未医书重刊专辑:中医入门》

作者:秦伯未

出版社:人民卫生出版社

分享章节:第二章 法则之部

————————————

【重点摘抄】

🌱二、闻诊

1.声音

语气低微为内伤虚症;细语反复为神思不足;妄言谵语为热盛神昏;高声骂詈,不避亲疏,为癫狂症。

呼吸微弱为正虚;气粗为肺胃有热;呼多吸少为痰阻;喉间如拉锯声为痰喘症;吸气困难,似欲断绝,但得引长一息为快者,为肾虚不能纳气;时作叹息,多为情怀不畅;胸膈痞闷,常见于因悲郁忧思引起的气郁症。

……

病人有一种特殊声音,常从鼻内发出,嗯嗯不绝,称做呻吟,多为疼痛的表现;兼见攒眉的为头痛;以手按心的为胸脘痛;两手叉腰而转侧不便的为腰痛。

2.气味

口内出气秽臭的为胃有湿热;嗳气带酸腐气的为胃有宿食;痰有腥秽气的为肺热;臭甚而咯出脓样者为肺痈。

大便酸臭溏薄为肠有积热食滞;小便腥臭浑浊为膀胱湿热;矢气奇臭,多为消化不良。

病气,就是病人所特有的一种酸臭的秽气,常见于时病热症及瘟疫病。体弱者闻之极易感染。如温病得汗,身热不解,先有汗酸臭;当发疹发斑时期,其气更重。瘟疫病则一开始即有病气触鼻。

【我的思考】

 🌱“闻诊分两方面,一方面用听觉来听取病人的语言、呼吸、咳嗽和其它声音的高低、清浊等;另一方面用嗅觉来辨别口气、病气和二便等气味。”

简单来说,“闻”,包括两方面,闻声、闻味,也就是听声音、嗅气味。

听声音,我们通过一般的常识就知道,通过听声音来感受这个人底气足不足,声音微弱还是底气十足。闻气味,我们也是可以根据常识知道,很多身患重病的人可能身上都有一些奇怪的气味。中医据此汇总、归纳出很多气味,进行归位、排序匹配,就成了一种辩证方法。

实际上,中医闻诊就是建立在每个人的常识之上,然后把常识进行系统性总结,这就组成了中医智慧的一部分。总之,中医的四诊本质上都是来自于人的常识。

在这里说一个有关联的话题:正常人都是有感知感觉的,只是很多人因为种种原因变得无知无觉了。换句话说,变得没那么灵敏甚至是愚钝了。问题来了,怎么恢复灵敏,变得更加聪慧?重视自己,从关注我们身体的细微变化入手,慢慢恢复我们原本的感知感觉……

中医,关乎我们生活的方方面面。

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