少阴病解

🎋 【1000天阅读挑战赛】

时间：2023年9月11日

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分享者：青柠檬

分享书籍：《医理真传》

作者：郑钦安

分享章节：第2章

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【重点摘抄】

🌱少阴经证解 

    按少阴一经，以热为本（少阴之上，君火主之，故也），太阳为中气（小肠与心为表里），少阴为标（主外，是本经之标、本、中三气也）。有经症，有协火症，有协水症，不可不知也（本经上火下水：上火，即手少阴心；下水，即足少阴肾。以下承接太阴经）。太阴之客邪未罢，势必传于少阴，则治少阴必兼治太阴；若全不见太阴症，而专见少阴症，则专治少阴，方为合法。 

    经症者何？脉微细，但欲寐是也。夫细微欲寐，少阴之病情悉具，元阳之虚，不交于阴，阴气之弱，不交于阳可知也。主以麻黄附子细辛汤，令阴阳交而水火合，非发汗之义也（世多不识）。服此方而病可立解，立法之奇，无过于此。

    至于协火而动者何？病人真阳素旺，客邪入而附之，即从阳化而为热。热甚则血液必亏，故病见心烦不眠，肌肤燥熯，小便短而咽中干，法宜养阴以配阳，主以黄连阿胶汤，分解其热，润泽其枯。

    若协水而动者何？病人真阳素弱（阳弱阴必盛），客邪入于其中，即从阴化。阴气太盛，阳光欲绝，故病见目瞑倦卧、声低息短、少气懒言、身重恶寒、四肢逆冷，法宜回阳，阳旺阴自消，病庶几可愈矣。 

【我的思考】

 🌱今天分享少阴病解。

少阴病，以热为本，太阳和少阴互为表里，少阴为标。有经症，有协火症，有协水症，这是不能不知道的。

接着昨天说到的太阴病，要是太阴客邪没有解除，就会传入少阴，那么，治疗少阴的时候必定要兼治太阴；如果没有太阴病症，而只是少阴病症，那就专治少阴，才是合法。

少阴病的经症有什么症状呢？脉微细，但是想要睡觉的也就是了。这就不是少阴病的提纲吗？《伤寒论》第281条“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”

脉细微而且想要睡觉，少阴的病症都具备了，元阳虚弱，阳不交于阴，阴不交于阳。主要是以麻黄附子细辛汤，（麻附辛）不是发汗的意思，而是让阴阳交而水火合。服用这个汤方病就可以立马解除，立法之奇，不过于此。

少阴病邪火症而动的，这是怎么回事呢？病人的真阳素来旺盛，客邪入而附之，就会从阳化而变成热。热多了血液肯定会亏的，所以，看到病人心烦而睡不着，肌肤干燥，小便短而且咽干，治疗的方法宜养阴配阳，主要是以黄连阿胶汤，分解其热，润泽其枯。

少阴病协水症而动的，这是怎么回事呢？病人真阳素来弱，客邪入于其中，就会从阴化。阴气太盛，（阴盛则阳弱）那么，阳光欲绝，所以看到病人眼睛闭着不想睁开感到身体疲倦、声低息短、少气懒言、身重怕冷、四肢逆冷，适宜用回阳这个治法，阳气旺了阴气自然消，这个病或许可以痊愈。

附上一些相关条文：

《伤寒论》第301条“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”

303条“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”

316条“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重，疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 ”