四味健步汤 糖尿病

石斛 赤芍 怀牛膝各30克，丹参20克

都说血瘀是万病之源，中医方剂中，除瘀之方甚多，所以在运用的时候，一定要看清到底除的是什么瘀。名医黄煌教授之方，四味健步汤，也是一个逐瘀汤，主要用来治下肢疼痛为表现的瘀血性疾病，作用部位以血管为主，以血管为主。也就是说，主要除的是下肢血管的瘀滞。（公众号：本草方）比如糖尿病足，是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染 、溃疡和(或)深层组织破坏。糖尿病肾病，是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。静脉曲张，多发生在下肢。形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，以致气血运行不畅，瘀血阻滞脉络，日久交错，使血管突出皮肤表面的症状。静脉血栓，主要表现为一侧肢体的突然肿胀，局部感疼痛，行走时加剧，轻者局部仅感沉重。其形成有三大因素：血流滞缓、血液高凝及血管壁损伤。静脉血栓和静脉曲张的区别，血栓主要是血液局部凝固，曲张主要是血管扩大。打个比方，血栓相当于水管长了铁锈。曲张相当于水管口径变粗。血管之瘀还能引起腰痛，脑供血不足等。但本方尤其对瘀血症引起的下肢疼痛疗效更佳。表现包括了上述病症相关之足部感染，溃疡，视网膜病变，静脉突起，下肢肿胀，疼痛等。各30克，石斛丹参赤芍和牛膝石斛丹参是保健化瘀名品四宝粉（石斛丹参三七西洋参）之两宝。丹参入心肝专主血症，破老血生新血，逐瘀血止痛，并清心除烦。石斛养胃阴，胃火猖狂，易灼伤津液，而津液可濡养经脉周身。且胃气利，食物才能该消化的消化，药物才能该起效的起效。二味相配，尤其善于降血糖，釜底抽薪防止糖尿病血栓性疾病引起疼痛。这是由于血糖若持续升高，会导致脚部静脉发热，且局部血液流通不畅，大量淤积，引起肿胀、疼痛。赤芍和牛膝是逐瘀名方血府逐瘀汤11味之两味，同时，在活血化瘀第一人王清任五个逐瘀汤中，赤芍占了四席，牛膝占了两席。主治中风之气虚血瘀证的补阳还五汤，以及治腹中结块之桂枝茯苓丸，均有赤芍的身影。赤芍如此受这些方剂宠的原因，是由于其专入肝家血分，性味苦寒，能入于血管散留滞的瘀血，使血活而瘀自破除。而牛膝呢，由于药房多备怀牛膝，且怀牛膝既有散血破瘀的作用，亦有补肝肾，强筋健骨之用，故本方可用怀牛膝。无牛膝不过膝几乎成了俗语，肩负引药下行并逐瘀的重任，本方之治下肢痛不用它简直就是不将它放在眼里。在治湿热下流，两脚麻木，或如火烙热之名方三妙丸（黄柏苍术牛膝）中，牛膝和黄柏苍术三足鼎立。《神农本草经》更夸赞其“主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸”。四味合用，不仅可用于糖尿病足，糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，静脉曲张，静脉血栓，且因丹参石斛可作用于心脑血管，有降压作用，有些患者居高不下的血压也能有所下降，而因本方的活血化瘀作用，一些瘀血型便秘也能得到解决。（公众号：本草方）在这个方子的基础上辨证加减盖楼，可将更多病症关进去。黄煌教授认为，若患者出现下肢浮肿、四肢麻木、多汗，可合用黄芪桂枝五物汤（黄芪9g，桂枝9g，芍药9g，生姜18g，大枣4枚）。若下肢静脉曲张较严重，如蚯蚓状，可合用桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药等分）提醒提醒：每个人身体情况不同，文章所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导哦。（图片来自网络，如有侵权请联系删除）再介绍一个与本方相关的方子：血瘀生怪病！四味中药，善调血瘀，尤其是心脑之瘀由石斛，三七，花旗参，丹参以1：2：2：2配搭的四宝粉，在疏通血管，调理心脑血管病症方面，名气响亮。石斛甘而微咸，甘可悦脾，咸能益肾，不仅先天后天均照顾，更因悦脾而利胃，能滋肾阴养胃气，治胃痛止干呕等。胃好才能将摄入的养份消化掉，为其它三味发挥功效打基础。同时它还能润肺，将肺吸入的清气直纳入肾，就像孩子回到了家，使肺气清真气旺，强阴益精，相关的肺燥干咳等也可治。令人感到岁月静好之安稳。对于中老年人体质下降引起的眼昏花腰无力也有明目强腰之功。石斛之养阴，甘而缓，起效不快，就像一个人每天的慢跑，能避免快跑引起大耗体力，却在不知觉中提升了身体体质。三七疏通血管是名人。性味甘温微苦，入肝入胃入大肠经。有和营卫而止血，通脉而行瘀之妙。一切瘀血皆可破，一切出血皆可止。让人分不清三七到底是化瘀打三分，还是止血打七分，亦或化瘀打七分，止血打三分。而与此相应的是，心脑血管疾病，恰恰分为出血性与缺血性。出血性最明显的便是脑溢血。缺血性包括了动脉硬化，脑血栓，脑缺血，冠心病等。所以三七之化瘀止血，对两种情况均适用。当然脑溢血的急性出血期是要避免使用三七的，不能让三七的活血化瘀作用在此时捣乱。现代医学对三七也有极大的好奇心。实验结果表明：三七有明显增加冠状动脉血流量的作用，使心肌耗氧量减少。又有降低动脉压及略减心率的作用，使心脏工作量减低，负担减轻，缓和心肌需氧与供氧不足之间的矛盾。丹参心脑同治，能将瘀血直接赶走而不是消散化掉，助三七疏通血管。丹参可谓心肝宝贝的最爱，以其苦，微寒之特性，入心与肝。心行血，肝藏血，故丹参专主血症。能破老血生新血，逐瘀血止痛，并清心除烦。是治心脑血管病，以及心的邻居胃之病，妇科杂病等的名家。尤能打通心脑血管。以三味中药（葛根，丹参，川芎）治疗缺血性心脑血管疾病——动脉硬化，脑血栓，脑缺血，冠心病，心绞痛的通脉颗粒，丹参占一席。现代研究也表明，丹参含丹参酮IA、丹参素，对心肌缺血缺氧有保护作用。西洋参气阴双补，让身体有力量活血化瘀。西洋参微苦，能凉心脾降火，入肺肾补气滋阴，降低血液凝固引起的瘀堵，由此降血糖，调血脂，抗动脉硬化。且对气虚阴亏，咳喘痰血，虚热烦倦，消渴，口燥咽干均适用。因其为参类成员，医家声明：凡欲用人参而不受人参之温补者，均可以此代之。四味相配，三七丹参肩扛活血化瘀的大任，西洋参亦有降低血液凝固之功，石斛西洋参均能补肾。且石斛照顾到了中老年人可能有的眼花腰酸，胃痛干呕，肺燥干咳等慢性病。西洋参照顾到了中老年人可能有的阴虚内热，咳喘痰血等慢性病，合而气阴双补，调理体质，作好三七丹参的有力后盾。有血瘀的人可用其调理身体，无血瘀的人可用其像打扫房屋卫生一样打扫血管，预防血管堵塞。尤其三四十岁以上的人，每年都可以吃一点。高血压，高血糖，高血脂，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，脑血栓，肝脾肿大，血管阻塞，脉管炎等等，都可以服用。