患者,男,中年,身感疲乏无力一月,索其检查结果示肝功能异常,尿酸过高,小三阳,处以:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加丹参十剂,复诊乏力感明显改善,原方再进十剂,服后医院检查肝功能正常,尿酸虽高但也减其不少,原方去丹参加土茯苓合五苓散再进十剂,复诊肝功能再次化验检查证实正常,尿酸比正常值高几十而已,因患者已经无不适,嘱咐其通过饮食调理。
按语:此患者其效果之神速,不得不为其高兴,但回顾每次的处方过程,不得不令自己深思。。。。。。
其一:每次处方时都抛弃了常规的“辩证”,甚至可以说没有采用“辩证”,而是因曾经看到过类似的医案以及分析的资料,根据其化验的结果便处以本方,当然在这我想声明的是,这绝对不是所谓的“套方”!假想临床当中其他的精准疾病也有各自相对应的有效方剂的话,那么我们中医不就也能如现代医学样有规范有规律的治疗疾病了吗?
其二:现代医学的检查依据完全属于我们中医里四诊的望、闻、问、切的内容,然而在没有古籍可查可学的情况之下,我们怎么才能很好的把它归化好利用好呢?
其三:中医的“辩证”,无论是何种思维方法,他的升级版他的发展又会是什么样的呢?
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