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骶髂关节错位(长短腿)

骶髂关节错位错位又称骶髂关节错位半脱位 最常见于暴力作用于关节附近,当姿势不正确 肌力协调失常或者用力不当的情况下都会造成其错位。

骶髂关节错位临床分为急 慢性两种。根据受伤的姿势于外力的作用方向 常见错位有骶髂关节向前或者向后错位 但是后错位最常见!
临床表现:
1 症状:一侧腰骶部疼痛 重者患肢不敢着地 负重及站立 行走困难 坐位时患侧臀部不敢着力 常以健侧臀部着床 患者屈髋屈膝时髋部疼痛或可沿坐骨神经放射性疼痛或麻木, 腹股沟部及内收肌群痉挛,性疼痛偶有痛经或者阳痿等。
2 体征 牙痛明显(关节部 梨状肌 坐骨神经行走区 内收肌群) 髂后上棘不等高 腰骶三角不等腰 髂棘不等高 下肢不等长 腰椎侧弯 患侧骶髂关节错位处明显压痛, 骨盆分离试验 “4”字试验及床边试验阳性。
3 X线显示: 关节间隙不等宽 密度不均 骨盆倾斜或可见耻骨联合分离。
诊断:
1 有急慢性腰腿痛病史或外伤史及劳损风寒侵袭等
2 继发于其他疾病及损伤 如腰椎间盘突出 腰肌劳损 骨质增生等等。
3 臀部疼痛明显 可牵扯腰腿部 腰部活动受限 变换体位困难 患肢不能负重 下肢长短不一 行走困难 坐位时患侧臀部不敢着力 卧位时常采取患侧髋膝屈曲之健侧卧位。
查体可见骶髂关节压痛明显 有叩击痛 局部骶骨后韧带肿胀钝厚 可触及筋结或条束 患肢直腿抬高试验 “4”字试验 骨盆分离 及挤压试验均阳性 或有脊柱轻微侧弯及腰背肌肉痉挛症状。
骨盆X线片 可见双侧骶髂关节错位间隙不等等。
治疗:
手法整复:依据骶髂关节错位发生的原理 反其道而行之 遵循“顺生理 反病理”原则复位。
理筋手法
调骨手法:
屈髋屈膝复位法:试用于骶髂关节前错位
牵拉推按法:适用于盆上移。
单髋过伸复位法:适用于骶髂关节后错位。
对症治疗


 

 亚健康手法调理

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