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中药学——中药性能(二)(升降浮沉、归经、毒性)


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一、中药总论

二、升降浮沉

【注释】
这部分内容历年考研真题着重考察升降浮沉的典型药物,比如旋复花、苍耳子等。
一、定义
升降浮沉是表示药物对人体作用的不同趋向性。

二、升降的药物

“诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”

具有双向性的药物:

川芎能上行头目、下行血海,

白花蛇能内走脏腑、外彻皮肤。

三、经典条文

【注释】

条文部分熟读即可,了解条文所对应的标题内容,这些条文或许会成为未来考研真题的题干来源

1.药物的升降浮沉与四气五味有关

《本草纲目》说:“夫气者天也,温热天之阳;寒凉天之阴,阳则升,阴则降;味者地也,辛甘淡地之阳,酸苦咸地之阴,阳则浮,阴则沉。”

2.药物的升降浮沉与药物的质地轻重有关

《本草备要》云:“轻清升浮为阳,重浊沉降为阴。”“凡药轻虚者,浮而升;重实者,沉而降。”

3.药物的升降浮沉与炮制的影响有关

《本草纲目》说:“升者引之以咸寒,则沉而直达下焦,沉者引之以酒,则浮而上至巅顶。”

4.药物的升降浮沉与配伍的影响有关

李时珍说:“升降在物亦在人也。”

5.要根据升降出入障碍所产生疾病采取相应的治疗方法

《素问·阴阳应象大论》说:“其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之以内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之。”

三、归经

【注释】

这部分内容历年真题几乎不涉及,另外药物的归经不是单纯与药物功效一一对应的,部分归经是经验总结,是临床观察,是生活实践,所以药物的归经靠功效推导有风险。

一、定义

归经是药物作用的定位概念,即表示药物作用部位。归是作用的归属,经是脏腑经络的概称。

四、毒性

【注释】
药物毒性的考察往往集中在妊娠禁忌用药中,有毒的药物往往禁用于妊娠妇女,单独考察药物毒性的考研真题还没出现过;再者涉及药物毒性的经典条文尽量熟读,或可作为真题题干在未来考察。

一、定义

古代常常把毒药看作是一切药物的总称,而把药物的毒性看作是药物的偏性。

二、经典条文

1.毒性就是药物的偏性

《药治通义》语:“凡药皆有毒也,非指大毒、小毒谓之毒。”

2.毒性看作是药物毒副作用大小的标志

《素问·五常政大论》云:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜食养尽之,无使过之,伤其正也。”

3.提出使用毒药治病

《神农本草经》“若用毒药以疗病,先起如黍粟,病去即止,不去倍之,不去十之,取去为度。”

The End


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