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得了肝硬化腹水,如何才能正确排水?

腹水是肝硬化失代偿期严重并发症之一,肝腹水影响着肝硬化患者的生活质量。

那我们应该如何正确排水呢?这里是有标准的,如果经过第一年的治疗,能做到腹水不反复出现,就说明肝脏已经从失代偿期逐渐恢复到代偿期了。

治疗腹水,首先要做的就是明确腹水形成的原因,弄清楚是低蛋白血症门静脉高压、还是腹膜感染导致的。低蛋白血症是因为肝脏的合成白蛋白的能力下降,血液的胶体渗透压下降,液体渗入腹腔。

门静脉高压是因为门静脉收集胃肠道的血液,门脉高压后,液体会渗出形成腹水。

肝硬化患者如果有反复腹泻的情况,有可能是肠道菌腹膜的移位,出现腹膜炎,液体就会渗透到腹腔内出现腹水,这类腹水往往比较顽固。所以说正确排腹水首先就是要去除病因,比如说补蛋白、降门脉压,针对腹膜感染,调理肠道菌群防止肠道菌腹膜移位,去除了腹水形成的原因,再通过利水的方式排出,每1000毫升的尿液可以带走15毫升的腹水,保证患者每天的尿量维持在2500左右,控制好出入量,腹水会逐渐消退。


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