BF、BV和MTT 等参数如何在灌注成像中定义和使用?

最简单的局部循环模型包含一个单一的动脉输入、一个组织毛细血管床和一个单一的静脉输出。该模型历史悠久，最初由Fick 在 19世纪用于研究心输出量。Kety和 Schmidt 在1940 年代对造影剂稀释血流测量进行了修改，并在1950 年代由Meier 和Zierler 扩展。

具有单一动脉输入和单一静脉输出的区域循环的简单模型。假设血流量( BF ) 和血容量( BV ) 是恒定的

通过系统的血流量(BF)和组织内的血容量(BV)都假定为恒定的。BF和BV的单位通常通过将它们的绝对值除以灌注的组织质量来归一化，分别得到mL/min/100g 和mL/100g。不允许血液汇集或流失，因此流入的任何东西最终都会流出。

请注意，通过组织的某些路径相对笔直，而其他路径则高度分支。这意味着每个红细胞或造影剂分子穿过毛细血管床需要不同的时间(尽管最终都会出现在静脉流出物中)。以秒(或分钟)为单位测量的平均通过时间 (MTT)反映了随着血液流动而注入的示踪剂粒子在系统内停留的平均时间。

血流量( BF )、血容量( BV ) 和平均通过时间( MTT )与中心容积定理相关，因此如果两个已知，则可以计算第三个。相互之间的关系由等式给出：

BF= BV / MTT

通过考虑测量单位可以很容易地记住这一点，即血流代表每单位时间的血液体积。

在灌注成像研究中，BF、BV和MTT通常被计算并显示为颜色编码的参数图。这些提供了可能对临床决策有用的补充灌注相关信息。例如，脑梗塞区域通常显示BV和BF降低，MTT升高。相反，没有梗塞的缺血区域(“半影”)通常BF降低，MTT 升高，但BV正常。

累及胼胝体的脑肿瘤的T2 加权图像

显著增加的血容量(BV)与高度恶性(胶质母细胞瘤)一致

治疗后脑肿瘤的对比增强T1 加权图像，现在正在扩大。

与肿瘤进展相比，病变中的血容量(BV) 减少更符合放射性坏死

在肿瘤学BV是毛细血管密度的一个指标，通常在更多恶性肿瘤中升高。相反，治疗但扩大的肿瘤中的低BV可能表明存在放射性坏死而不是肿瘤进展。

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