最近有患者问,网上和短视频中说,服用龙胆泻肝丸有几大好处,服用一周后会怎么变好,说可以去热去湿。不知道他适合不适合服?
根据患者平常虽有口疮,小便黄,夜寐难入睡的情况,但他大便经常是稀溏的,饮食不慎还易腹泻,饮冷后胃脘隐痛不适,并且有神疲乏力等症。其舌淡,舌体胖大,脉细右弱左脉微弦。根据症状,结合舌象看和脉象看,我告诉他,他是一个脾虚火旺的体质,虽有热和湿的表现,但并不是龙胆泻肝丸的适应症,不适合服龙胆泻肝丸。若随便服用不但不会有好处,还会加重病情或变生其他疾病。
龙胆泻肝丸适合用于治疗肝胆实热证或肝经湿热证。肝胆实热证的主要表现为头痛、耳鸣、胁痛、急躁易怒、黄疸、目赤口苦,耳聋耳肿,而肝经湿热证的主要表现为阴痒阴肿,小便淋浊,妇女黄带臭秽。肝胆实热证主要见于黄疸肝炎、急性胆囊炎、急性结膜炎、急性中耳炎这些疾病,而肝经湿热证主要见于急性前列腺炎、外生殖器炎症、急性盆腔炎、带状疱疹。
就我的临床经验来看,现代人的体质极少有属于肝胆实热证或肝经湿热证的,真正适合用龙胆泻肝丸的人,一年所看的近万例患者中,最多也就是一、二例。因为现代人的体质整体上已经发生了改变,疾病谱已经发生了明显的变化,已经很少有因以前常见的疖子、疮疡、搭背、阑尾炎等因“热毒”或“火毒”等阳邪导致的疾病发生了,但则痰湿、气血亏虚等阴邪、虚邪导致的癌症、不孕症、桥本氏病、克罗恩病等疾病逐年增多。大家对照我讲的上述的症状和疾病,也可以发现,符合服龙胆泻肝丸适应症的人真的是很少的!
为什么龙胆泻肝丸不能随便服呢?这是因为龙胆泻肝丸寒性很重,属于“虎狼”之药。不是适应症的患者服用龙胆泻肝丸后,极容易出现伤阳的后果,导致腹痛、腹泻、粘液便等症状,或导致胃炎、结肠炎等疾病。导致体质变弱,导致疾病长期持续难愈。另外,因为阳气尤其是肝阳受损,在男性容易导致阳痿,女性容易导致不孕症,尤其在经期服用时更容易导致不适或增加不孕症发生的可能性。在儿童甚至还有可能影响发育。
以前的龙胆泻肝丸中还有关木通,有因经常服用龙胆泻肝丸导致肾衰竭、尿毒症的病例。现在的龙胆泻肝丸中的关木通可能已经换掉了,也许没有导致肾衰竭的风险了,但也不应成为随便服用龙胆泻肝丸的理由。
再次提醒:龙胆泻肝丸不可随便服!更不能当作保健药服!尤其不能长期服!
联系客服