中国人有冬令进补的文化和习俗,一般在秋冬季会采用膏方进行补养。在平常的闲聊中,经常会遇到人问:“我能吃膏方吗?”。我在日常门诊中也经常会有患者问:“我适合吃膏方吗?”。这样问话的患者,在思想上多半把膏方作为一种疗法,认为所有的膏方就是补药,是用来补养身体的。这样的认识当然是错误的。
中医治病有汤药、丸、散、膏、丹等多种剂型,所谓的膏方就是膏滋或膏剂,仅是中药的一种剂型或说是一种形式而已。膏方因加工好后可以服较长时间,避免像汤剂一样要天天煎煮,又便于保存和携带,口感大多较甜,比较适合慢性病和秋冬季保健。
就好比大米,可以加工成米饭、稀饭、米汤、米糊、米线、糍粑、米糕、炒米等等,加工方式不同口感也会有所改变,但其营养价值和质量,都取决于米的品种和质量。这个原理放在膏方上,也是一样的。膏作为剂型终究只是一种形式,膏方有没有效?疗效好不好?有没有副作用?归根到底还是由熬膏时用的药方决定的,也就是取决于医生给开的处方好不好。
只有好医生才能赋予膏方治病保健的灵魂。因此,找谁开膏方的药方,用什么药最为关键。方子开不好,患者不但花了大钱,还不见得有效。甚至有人吃了膏方后感到诸多的不舒服(胃胀、腹痛),再吃依然感到不舒服,最后不得不将花了成千或上万元钱定制的膏方丢弃。曾听说有的患者因为吃了5000多元熬的膏方后不适,到医院闹,要求赔偿,最终不了了之的情况。据某院调查,服膏方后感到有效且无不适的患者大约占到七成,意味着还有三成患者对膏方的疗效多少有些不满意。
所以,膏方好不好,不在于膏而在于方,开好的膏方要找水平高的医生。
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