P(Population):研究对象,即患者或人群;
I(Intervention):干预措施,对研究人群采用的治疗干预措施或观察指标;
C(Comparison):对照措施,有无对比,与什么对比,对比指标是什么
O(Outcome):结局指标,如生存情况、复发率、缓解率等;
S(Study design):研究类型,是队列研究、病例对照研究还是横断面研究
看定义觉得有点复杂,其实我们每个人每天都在应用,举个简单例子:今天中午是准备点外卖,还是自己做饭?看似是一个简单的问题,我们也可以进行拆分:
例子:今天中午吃外卖,还是自己做饭?
P研究对象:你自己
I干预:外卖
C对照:自己做饭
O结局指标:麻烦程度、健康程度、是否可口
S研究类型:对照研究
某消化科接待的一个HP感染患者,常规抗HP治疗两周后,患者复查呼气试验还是阳性,到底要不要继续治疗呢?
P:HP感染常规治疗2周无效的患者;
I:继续进行抗HP治疗;
C:停止治疗/变更治疗;
O:HP感染转阴;
S:Meta分析/RCT/队列。
(1)P:研究对象。研究对象不同,研究内容和研究目的就不同,这是可以创新的点。研究对象可以是病人,可以是病人家属,还可以是护士。护士可以细分为资历浅的护士和经验丰富的护士。病人又可以根据纳入标准和排除标准,诸如此类地细分。
(2)I:干预措施/暴露因素,如诊断治疗方法。不同的干预措施也说明了我们研究的方法或内容是不同的。对于一种疾病,我们可以采取不同的护理措施,这也是新颖性的体现。
(3)C:对照措施或另一种可用于比较的干预措施。对照组的不同选择,研究的侧重点也是不一样的。对照的形式有多种(同期随机对照,非随机同期对照,自身对照等等),可根据研究目的和内容加以选择。充分考察剂量、疗程、时机、频率、剂型、给药方式等因素对结局可能造成的影响,制定相应的纳入标准及分析策略。
(4)O:结局,即干预措施的诊疗效果。其实简单来说就是指的“评价指标”,包括对于临床有效性评价具有核心意义的主要终点指标,如生存情况、症状及体征的改善情况、生存质量评价等,不同的问题对应的指标是不一样的。
(5)S:研究设计方案,即研究类型。具体选择什么样的研究类型也是要根据我们所要研究的问题来确定。比如,随机对照研究、队列研究、病例对照研究等。随机对照研究用于临床护理干预性或者预防性研究。队列研究可以观察人群暴露于某因素后,疾病发生发展的全过程。病例对照研究主要用于发病危险因素的研究。
如果大家明白了什么是PICOS原则,那么护理的选题其实也就很简单了。PICOS这几项完全可以替换或者具体细化。
在这篇文章中,我们完全可以把“P-研究对象”替换,替换为宫颈癌患者。此外,如果有其他更好的干预方法,也完全可以替换掉“团体心理干预”。我们可以替换任意一个部分,这都是保证选题新颖的小技巧。
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