1、经典型软骨肉瘤的特点是什么？
软骨肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，发病率约为每年1/20万人，占原发性恶性骨肿瘤的20-30％。
软骨肉瘤的发病年龄多在50岁以上，且男性发病率稍高。
大多数病例是原发性的经典型软骨肉瘤，少数是在既有良性软骨瘤基础上，发展成的继发性软骨肉瘤。
软骨肉瘤的常见发病部位是骨盆、股骨近端和肱骨、股骨远端和肋骨。
经典型软骨肉瘤的临床症状常表现为局部肿胀，以及长期持续的疼痛。
X光片检查可见骨皮质侵蚀或破坏，CT检查可以显示软骨基质的钙化，MRI（核磁共振）可帮助诊断肿瘤的软组织扩展。另外，低级别与高级别肿瘤可以通过增强核磁进行分辨。
组织学分级是预测软骨肉瘤的局部复发或转移的最重要标志，如果同一肿瘤内存在两个分级，则按最高级别预测预后。
其他不良预后因素包括：原发肿瘤位于轴向骨骼、肿瘤大于8厘米、手术切缘阳性和病理性骨折等。
1级软骨肉瘤患者的五年生存率约为83％。约有5~10％的复发性1级软骨肉瘤会转化为更高等级。
1级软骨肉瘤很少发生转移，主要治疗方法是手术。
2级和3级软骨肉瘤的预后不佳，两者的五年生存率约为53％。
2级和3级的局部软骨肉瘤的主要治疗手段是广泛切除手术管理。然而，约70％的3级软骨肉瘤会发生转移，常见转移部位是肺部，区域淋巴结和肝脏的转移发生较少。
2、经典型软骨肉瘤对化疗敏感吗？
传统型软骨肉瘤对化疗一般不敏感，并且目前没有标准的化疗方案。
导致软骨肉瘤对化疗耐药的原因有很多，例如缓慢的细胞增殖速度、多药耐药基因P-糖蛋白的表达、Bcl-2家族蛋白的过表达，以及大面积的细胞外基质和血供不足等。
这些原因都导致肿瘤细胞对抗肿瘤药物的吸收不良。
3、目前治疗软骨肉瘤的常用化疗方案是什么?
目前的化疗推荐方案包括顺铂和阿霉素。
根据少数回顾性研究和前瞻性研究显示，接受阿霉素单药治疗的患者平均无进展生存期（PFS）为2.5个月，接受阿霉素与顺铂联合治疗的患者的无进展生存期为3.6个月。
使用抗激素治疗，如芳香化酶抑制剂可以导致平均无进展生存期为6.7个月。
然而，根据一项包括865名软骨肉瘤患者在内的研究显示，化疗对软骨肉瘤患者的生存率没有显著影响。
三期患者的5年总体生存率，化疗组为60.6％，非化疗组为58.6％；
四期患者的5年总体生存率，化疗组为28.2％，非化疗组为31.2％，未见两者之间的显著差异。
因此，对于这种罕见肿瘤，需要更有效和新颖的治疗策略。
文献来源：
<Non-Conventional Treatments for Conventional Chondrosarcoma>
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