血管前置超声诊断

血管前置（vasa previa,VP）是指脐带血管走行于胎膜下，位于胎儿先露前方并跨越宫颈内口或接近宫颈内口；

当出现帆状脐带入口、副胎盘或叶状胎盘、多胎妊娠，血管前置概率大大增加；

帆状脐带入口指胎儿脐血管附着在胎盘以外的胎膜；

妊娠中期规范检查是减少漏诊并及时诊断的关键，动态随访观察亦至关重要。

超声诊断

❀诊断标准：任何胎儿血管距宫颈内口 < 2cm，即诊断成立。

❀ 90% 的血管前置表现为低置胎盘 + 脐带帆状附着 (VCI)

❀经阴道超声 + 彩色多普勒成像是显示胎儿血管的最好方式。

❀频谱多普勒通过证实动脉脉率符合胎儿心率，从而确定为胎儿血管。

❀常规评估脐带附着情况、胎盘形态以及位置。

❀如果低置胎盘或脐带附着位置异常，或具有其他高危因素，使用经阴道超声+CDFI探查。