一：不简单的感冒
有些时候真的觉得感冒不难治，真正难治的是感冒后的尾巴难收，首当其冲就是咳嗽，咳嗽一门牵涉五脏六腑，最怕治的有三种病，第一个咳嗽，第二痒，第三失眠，真的被搞怕了。
幸好一路下来，所有的问题都能迎刃而解。
在上面的1的医案中，中间由于病人感冒了，她自己弄了几天还是没有办法搞定，所以我就介入了。
6月27日
问：怕不怕风
答；怕，但是还有点怕冷，摇着后脑勺会痛，咳嗽。
问：有没有汗？还会有点痰
答：有汗。
处方是桂枝汤加葛根加贝母
病人说喝了桂枝汤效果不明显，我说没事，去吃吧，然后告诉病人吃完，躲进被子里去心里想着出汗。
6月28日
说后脑勺不痛了，还有咳嗽，摇头的时候还是有点不舒服。问咳嗽好点没有，说好多了，但是还有一点。
随后便让，在6月27的处方上加上了麦冬杏仁。
6月29号
出来新症状了，咳嗽有点喘了，而且嗓子里呼噜呼噜的，痰也不多
处方：姜半夏茯苓甘草生姜细辛五味子陈皮
7月1日
说咳嗽减轻了，喘也少了，所有症状都减轻，但就不利索，痰也不多。
便问怕不怕冷，答不怕。问，痰是白的吗，说不是，有时候带一点黄而且白的比较多。
此是寒热并结的咳嗽和喘。
处方：麦冬桔梗桑白皮姜半夏生地紫苑竹茹麻黄五味子生姜甘草桂枝白芍红枣。
至此，所有东西都好了。
回头在想，如果刚开始的时候，使用葛根汤而不用桂枝汤加葛根是不是能一次性解决。无从考证。伤寒条辨里面，葛根汤是无汗的，所以不敢用麻烦，但又其咳嗽了，病又是连着肺系走，是不是麻黄就可以一次性清掉也不止于那么麻烦。
但从后面的处方来看，尤其在6月29号的，喘是里面又寒且有稍微的水饮，不然那个处方会没有用的。
以至于到了7月1号，也出现了寒热并结的现象，方义依旧在桂枝汤加了麻黄还有一些清热排痰的药在里面。
那这样看起来，可能有汗，怕冷，咳嗽，用的葛根汤加杏仁麦冬贝母姜半夏桔梗，可能就2剂就解决了。
但总体看起来，一个小感冒，竟然要涉及到如此的辩证，病人的身体里面状况也不简单。
二：依旧被名所惑
进入正题，熬上面开的治疗失眠的药，虽然吃了之后，舌尖的淤点少了不少，但却引起了病人的更加的睡不着，尤其是在肝胆经流住的时间更加睡不着，我想我真的快要放弃了，伤寒金匮里面的处方改用的都用了，一点效果都没有。
上次药效果如下图：
病还是定死在肝胆上，因为肝胆西医检查说有胆囊的息肉。为了清肝清胆，又开出了如下处方：
柴胡10郁金10黄芩10泽泻15丹皮15竹茹10姜半夏13桔梗20海金沙13五倍子18桂枝15酸枣仁15川穹15香附10熟地25防己15白术15炙甘草6（制鳖甲10）党参15黄芪15龙骨15牡蛎25
嘱咐，让鳖甲单独包。
而药材喝了没两天，又来反馈说：
弟弟 药目前服了一付半 睡眠情况跟你汇报一下 不知道第三付药还要不要放鳖甲
两个晚上都醒的很准时 要三次 十一点半左右 二点半左右 三点多再醒就没法睡了。
告之，把鳖甲拿起来，不要了。
7月19号来复诊的时候，依旧说还是没有任何改善。
心里在想，怎么办好，肝胆有问题，疏肝也不行，肝郁用散也不行，肝滞用破也不行，要疯的节奏了。
病人忽然来一句，说着几天有在服甘麦大枣茶，对失眠有改善，但效果也不是很明显。
我一直不敢想象的是，月经量多，而且血流不止，明显的就是肝藏不了血，脾胃也统不了血，而血由水精遇热而化，这样来补水补精，难道就不会造成血更多吗？另外，病人一直以来都是血流不止，血流太多了，会有虚热形成，这就是为什么我一直在用龙骨牡蛎来潜阳的原因，但一直没敢去补水补血，怕血流太多。
但是从甘麦大枣汤看来，效果确实会有的，或许我要换下思考的方式。
也之所以开那个药，包括清肝之类的，还是受到了胆囊这个名的影响。
于是，开出了下面的处方：
熟地40玄参15麦冬35枸杞子30甘草10生麦芽20红枣10粒栀子15酸枣仁15丹皮10山药15竹茹10茯神15白芍35当归20柴胡15芡实20朱砂一点点点点点当归20白芍20
方义改为补血滋阴安眠类的啦。
而正是有了这个处方，才有后面美肤汤一说。还是想待续，后面的再继续写，哈哈。
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