发热是本能系统要从皮肤往外排异物或者是过高的体温。都是从皮肤往外排，排热的时候，它通常都是在温差下面排异，就是外界的温度和身体温度的差数比。就说一碗开水热水，在常温下面待会儿把热散出去就凉了，完全一样的。这个桂枝汤是要解肌，解肌是要出汗把异物排出来，但是它排异形式是时而有汗、时而无汗，这么一种排异反应，这么一种排异趋势。如果受到误下的伤害，这种排异趋势就破坏了，它就不能一会儿有汗一会儿没汗，向外发散体温。它可能就是没有汗了，而是发烧，这个时候肺必须经营散热，它一经营散热就必然是用喘的形式。喘是什么？就是呼吸紧促。呼吸紧促不就是为了空气交换吗，用这么一种方式排出体温。因为误下造成的体温向外发散的障碍，这个肺就加强活动，去把体温代谢掉，这是很简单很简单地一个问题。
为什么用厚朴杏仁治喘呢？厚朴主肺气胀满喘咳，杏仁主咳嗽上气喘促。因为桂枝汤证是要出汗的，这个厚朴和杏仁和别的止喘的药不一样。厚朴是往下走的，杏仁是往外走的，所以桂枝汤加厚朴杏仁，没有障碍排汗，没有再因为往下走障碍着排汗。你看厚朴是治喘的药，它治喘所以它叫下气，让气往下走，但是它又是不妨碍它排汗的。其他的你选不出来，麻黄也治喘，它发汗太厉害，还有什么治喘的？瓜蒌也治喘。你看它通大便，都是不利于桂枝汤这个趋势的。所以啊，太阳误下造成的胸闷、微喘，用桂枝汤加厚朴杏仁。平时有气管炎的感冒、喘，也可以用厚朴杏仁。
桂枝汤来解肌，用厚朴杏仁把肺的东西向外，向哪外？在肺的表面，肺气管，从气管排出来。杏仁大家从本草上看看，第一个神农本草经，哪一个朝代都有本草，唯独不要看今天出来的药物学，它是对抗的，不是中医的思维就不是中药，麻黄我们用它出汗，西医用它麻醉。杏仁有祛痰的作用，祛痰什么意思？痰从哪儿来？肺里分泌的，分泌在哪儿，分泌在气管，分泌在气管干嘛，要排出来！杏仁帮助它排出来，把肺里的有害物排出来，它是这么治喘的，排不出来怎么能治喘。厚朴也是这个意思；所以加厚朴杏仁治喘，用桂枝汤解肌，病就好了。
厚朴杏仁治肺气喘满，喘说了，满是一种感觉，满，难受。满是个意象，感觉出来的，正在排异，有排异的物质，所以用祛痰的药从肺部向外排出来，用这两味药把肺气喘和满排出来。厚朴杏仁在这个方子里头都不是通便的，这个方子里杏仁都是治痰的。杏仁能润肠，它不能通便，润肠和通便不是一回事。因为桂枝汤是解表的，就是解肌的，解肌就是发汗的，没有一张方子是既走表还通便。
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