对此问题,由于个体差异太大,不可能给出100%准确的答案。但是,评估生长发育的儿科医生有一句口头禅,用来描述它最为贴切:“七分天注定,三分靠打拼”!所以,今天我要从先天和后天两个方面分别来讲讲儿童的身高发育。如何判断自己孩子的身高发育是否正常?也就是说,孩子长得到底够不够高?上面蓝色的,是0~5岁男孩的图,下面红色的,是0~5岁女孩的图。
在不同年龄分别测量孩子的身高,用笔标注在图上,再将这些标注的点连接成线,就是他的生长曲线。
大家可以看看,这张图上本来就有几条曲线,从上到下,依次写着:97%,85%,50%,15%,3%。意思是说,在全世界的同龄孩子中,随机抽出100名,最上面的红线97%,代表身高处于第3名孩子的身高值;处于中间的绿线50%,代表中位数,平均身高的值;最下面的3%,代表身高处于倒数第3名孩子的身高值,以此类推。可以直观地看出,小丫的身高,出生时在50%以下,属于中下等,后来逐渐上升,达到85%,属于中上。
但是,如果生长曲线发现孩子的身高发育有下行趋势,这个问题就必须得到重视。孩子的身高从97%降到了3%,虽然也在长高,但是长高的速度越来越慢,这就很让人揪心了。也就是说,孩子的身高一直都比较矮,但生长速度正常且稳定。这很可能是遗传所致,称为:家族性(遗传性)身材矮小。所以,要判断孩子的身高发育情况,不能仅仅看某一时点的身高是多少,更重要的,是看孩子的生长速度是怎样的,生长曲线的作用就在于此。
大家如果需要,请在公众号后台回复(生长曲线),以获得世界卫生组织(WHO)的身高及体重曲线标准大图。关于遗传的影响,有一个根据父母身高推测孩子身高的公式,大家可以自己计算一下:
女孩的靶身高=(父亲身高+母亲身高-13cm)÷2
男孩的靶身高=(父亲身高+母亲身高+13cm)÷2
如果算出来并不高,请不要灰心;如果算出来比较高,也不要骄傲,毕竟,这仅仅为总分的70%。另外,还有一种常见的情况大家需要了解,叫做青春期前儿童体质性身材矮小(CDGP)。意思是说,在青春期前,这些孩子的生长速度较慢,而且还可能有青春期的延迟,所以,童年时期他们一直矮,但是,到了青春期后,会出现追赶性生长,而最终身高通常处于正常范围。这些孩子也被称为“晚发育者”,他们的父母双方或其中之一常常也是如此。民间俗称的“长得晚”就是指它了。在青春期前,难以准确判断孩子是否为此种情况,但是,如果父母如此的话,可能性就很大了。
后天的打拼,大概占30%,如果发挥好,效果也是非常明显的。一是营养,这是基石,是身体长高所需的材料;二是睡眠,这是保障,生长激素的分泌主要是在睡眠中;三是运动,这是强有力的助力。修建高楼必须有材料,巧妇难为无米之炊,所以,营养很重要。营养在于均衡,也就是说,人体需要各种各样的营养素:蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质, 膳食纤维,等等,都是我们的身体所需要的。顺便提一句,有的亲想减肥,所以不吃碳水和脂肪,这是不对的。碳水是提供人体能量的主要物质,脂肪是细胞膜的主要成分,它们都是人体所必需的,只是不能过量摄入。
不过,就中国人的饮食习惯来说,影响孩子长高最重要的营养素是蛋白质,对此我写过,可以看看:
关于营养问题,以下几篇,也值得看看,还有些内容没有写,会逐渐完善:
这一点显而易见,因为生长激素的分泌最要是在睡眠时,睡眠不足,生长激素分泌减少,当然长不高。根据美国睡眠医学会的建议,各年龄段的睡眠时长应该为:儿童该怎么运动,每天做多少运动?
有一份今年6月发布的专业医学指南,如有兴趣,请点击:
3~6岁儿童每天该做多少运动,怎么运动?专业指南来啦
最后,还必须要指出的是,某些疾病,也会造成孩子长不高,如性早熟,甲状腺功能低下,等等,如有怀疑,请及时就医。
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