鳖甲煎丸
鳖甲煎丸是《金匮要略》治疗疟母的方剂。疟母之病即因患疟疾，失治误治，经久不愈，结成痞块，居于左胁之下。即是由疟疾造成的脾脏肿大，并因之而引起一系列的证状。鳖甲煎丸久服治疗此病．对脾脏肿大，以及由此并发的各种证状，有一定的效验。 典型病例： 郭XX，女，52岁。脾肿大四至五年，五年前曾患定期发寒热，经县医院诊断为疟疾，运用各种抗疟疗法治疗证状缓解，而遗留经常发低热。半年后，经医生检查，发现脾脏肿大2至3厘米，给予各种对证疗法，效果不佳，脾脏继续肿大。近一年来逐渐消瘦，贫血，不规则发热，腹胀如釜，胀痛绵绵，午后更甚。食饮不振，消化迟滞，胸满气促，脾大至肋下10厘米，肝未触及，下肢浮肿，脉数而弱，舌胖有齿印。据此脉证，属《金匮》所载之疟母，试以鳖甲煎丸治 之。 鳖甲120克，黄芩30克，柴胡60克，鼠妇（即地虱）30克，干姜30克，大黄30克，芍药45克，桂枝30克，葶苈15克，厚朴 30克，丹皮45克，瞿麦15克，凌霄花30克，半夏15克，人参15克，蟅虫60克，阿胶30克，蜂房（炙）45克，芒硝90克，蜣螂60克，桃仁15 克，射干20克，以上诸药，蜜制为丸，每丸重10克，日服二丸。 服完一料后，各种证状有不同程度的好转，下肢浮肿消失。此后又服一剂，诸证悉平，脾脏继续缩小，至肋下有6厘米，各种自觉证状均消失，故不足为患。遂停药，自己调养。
结语
鳖甲煎丸治疗疟母病是在和西医合作配合下确诊后进行的。本例患者排除了肝硬化、肝粥样化，和结核性、霉毒性、斑替氏症，以及黑热病等脾肿大。据《希氏内科》里讲到：“在慢性疟疾中脾可以变的很大，就如在霉毒性和结核性脾变大同。”目前西医内科尚无特殊的药物疗法，同时因变大之脾广泛粘连， 也很难用外科手术切除。疟母病变大之脾，也如黑热病的巨脾，能起到消灭红血球的作用，因之患者面色苍白、憔悴，但无黑热病患者的黑色素沉积面孔，也无毛发稀薄之状。另一种疟母病变大之脾，呈显着的纤维性增生，并在特殊情况下还有铁和钙的沉着，这种叫做结节性脾肿大。
文章来源：华夏中医论坛
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