老中医朱兴恭祖传秘方展筋丹、接骨丹、热敷药、生肌散,传至他本人已是第三代了。近一百年来,治疗伤科疾病经验证明,疗效显著,深受群众欢迎。到目前为至,不少单位也都在配制,有些医院还作了疗效总结。现将这些方剂的有关资料和我们使用体会介绍于下。
一、展筋丹
处方:全虫124克、土元124克、螃蟹124克、鹿茸(童便炒)15克、广三七31克、乳香(去油)62克、没药(去油)62克、藏红花15克、草红花62克。
效用:镇痉、活血、散瘀、止痛、调气、舒筋、消肿、补髓、强壮筋骨。
配制法:先将上药共研为细粉,再将药粉用黄酒制成丸剂。
用量:成人每次服2.4~3克,小孩按年龄酌减。开水送服。
适应症:骨折、脱位、风湿、筋肉闪挫、筋骨强硬、肌肉萎缩。
体会
本方剂从药物组成来看,是以活血、止痛、散瘀为主,适用于跌打损伤早期,以及筋骨疼痛的患者,故方名定为展筋丹。
但是方内的螃蟹和鹿茸就不易理解,当然在接骨丹内出现才是恰当的,因为能补肾阳,肾之充,筋强骨壮。螃蟹不仅在复方中应用接骨,就是单独使用于骨折的也有不少的报道。
根据朱兴恭医师的经验,展筋丹和接骨丹经常配合使用,前者为后者治疗骨折的协同药。所以方中的鹿茸、螃蟹应用,理由就在这里。
本方除上述适应症外,临床上用来治疗各种原因引起的四肢肌肉及关节痛的患者,也收到良好的效果,如风湿性关节炎、骨关节骨质增生征、慢性腱鞘炎、网球肘、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛等等。
二、接骨丹
处方:川牛膝124克、马钱子(土炒红色)155克、麻黄124克、川断124克、没药(去油)62克、乳香(去油)62克、鹿茸(童便炒)15克、广三七31克、杜仲(炒)124克。
效用:续筋、接骨、行瘀、止痛、止血、生肌、补肝肾、强筋骨。
配制法:将上药共研成细粉,装瓶备用,或用黄酒制成丸剂。
用量:成人每次服2~2.4克,小孩按年龄酌减。开水冲服。
适应症:骨折、脱位整复后,以及筋肉闪挫扭伤、神经麻木等。
禁忌:五个月以上之孕妇忌服,否则引起难产。
体会
1、服药后,病者感到疼痛减轻,精神恢复,食欲增加,药后第一周,大部分病人感到骨折局部皮肤有“蚁行”感。骨折治疗到后期,如果出现脱皮、极痒,朱氏认为这是骨折愈合的标准之一。
2、接骨丹所组成的药物,与古今国内流传的“接骨丹”内容有所不同,没有常用的自然铜、甜瓜子、当归、螃蟹等,而该方是由补肾、止痛、消肿等药物组成,如果用“肾主骨”来解释,就不难解治疗骨折的道理。
3、本方剂在治疗慢性腱鞘炎、关节炎、腰肌劳损等疾病时,可与展筋丹交错服用,也有同样效果。
4、对于骨折病人的服药方法,朱氏的经验是:第一周早晚各服一次展筋丹,中午服一次接骨丹,从第二周开始,早服展筋丹一次,中午和晚上各服一次接骨丹,这样安排有一定的科学性,因为从第二周开始肿胀基本消退,骨折纤维连接开始。
三、热敷药
“热敷药”的临床应用,详见“陕西新医药”杂志1976年第3期第35页,不再赘述。
四、生肌散
处方:龙骨62克、煅石膏124克、梅片12克、红升丹9克、象皮3克、珍珠3克、黄丹3克。
效用:化腐、生肌、止血、去臭。
配制法:将上药共研为细粉,装瓶备用。
用法:将药粉撒于疮面。
适应症:用于新鲜创伤,可以止血;用于化脓伤口,可以除去腐烂组织,促进肉芽生长。
体会
1、朱氏外用生肌散,是由化腐生肌药物组成的复方药粉,用来治疗痈疽疔瘘、刀伤红疮,且常是一方用到底,每1~2日敷药一次。对小伤小疮使用效佳,对于应该腐蚀的疮面作用较差,往往需要反复数次,才能奏效,而对不应去腐的创面,有时刺激造成出血,加重疼痛。对水肿的肉芽组织,药后水肿即可迅速消退。
2、在药量方面,原方作了妥善的安排,对于去腐力强的药物减少了重量,所以使生肌散成为一个去腐生肌的通用方。
3、用药方法,一般表浅或新鲜的创面,撒一薄层药粉,外用纱布敷盖,对于有窦道之类的伤口,用麻纸捻成细纸绳蘸药插入。换药同传统的中医方法。
4、生肌散所组成的药物和其他书藉、杂志报道的生肌散,有相同的药物,但不完全一致,它吸收各方面的特点,成为去腐生肌的有效方剂。
文章内容仅供思路参考,非中医药专业人员请勿试药
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