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《临证指南医案》经典医案赏析
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2023.07.05 辽宁

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第1070案

翁 四二

症:脉细尺垂,形瘦食少,身动即气促喘急,大凡出气不爽而喘为肺病,客感居多。今动则阳化,由乎阴弱失纳,乃吸气入而为喘,肾病何辞?治法惟以收摄固真,上病当实下焦,宗肾气方法意!

释义:其人形瘦食少,脉细尺垂,是为阴弱,身动而气促喘急,是为肾气少纳。出气不爽,多为气为痰阻,此为肺病,多因外感邪气诱发,其人动而喘促,是为阴不敛阳,是为上盛下虚也!

证:益精补肾

方:熟地、萸肉、五味、补骨脂、胡桃肉、牛膝、茯苓、山药、车前子。

蜜丸

解:熟地益精补肾,山茱萸收敛肝气,是为“一补一收”,五味子酸收益肺,以达“金水相生”之妙,补骨脂、胡桃肉为木火相生,以温元气,牛膝引血气下行以纳肾气,茯苓利水渗湿以补脾,山药补中健脾,车前利水益精。故肾精得补,气纳喘平也!

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