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经方解说之甘草粉蜜汤
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2023.08.04 辽宁

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 “科学决不是也永远不会是一本写完了的书。每一项重大成就都会带来新的问题。任何一个发展随着时间的推移都会出现新的严重的困难。”
                                    ——爱因斯坦
  
 小编今天为大家讲解的是一个非常具有争议的方子——甘草粉蜜汤!先看看条文:

 《金匮要略.趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九》:

  蛔虫之为病,令人吐涎,心痛,发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。

  话说得了蛔虫病的古人,哦,不好意思,小编在这里没有歧视古人的意思,因为当今社会各种食品添加剂、农药啥的已经把“蛔虫”啥的没什么生存空间了,所以现在真的很难见到“蛔虫病”,继续往下说,患者整天吐涎沫,估计是因为身体比较虚的原因,还总是觉得胃痛,发作的时间也是有规律的,可能已经吃了一些治疗的方药后症状仍未见明显缓解,这个时候就可以考虑用药力更猛的“甘草粉蜜汤”了!

                    甘草粉蜜汤

          甘草 二两 粉 一两  蜜 四两

 上三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,内粉、蜜,搅令和,煎如薄粥,温服一升,差即止。  

  小编起初看到这个方子时就疑虑重重,这哪里是“杀虫”啊,先不说那个“粉”是什么东西,单纯说这个“甘草”和“蜜”的组合味道就挺不错了,在体内的蛔虫怎么能不喜欢呢,怎么可能吃完会有“杀虫”的效果,再说争议最大的问题就是方中的“粉”是什么?小编绞尽脑汁才想到在《伤寒论.辨少阴病脉证并治》中第310条的“猪肤汤”里有“白粉”的出现:

  第310条:少阴病,下利,咽痛、胸满、心烦,猪肤汤主之。   

                    猪肤汤

                  猪肤 一斤

 上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合熬香,和令相得,温分六服。

  小编觉得这个方子中“白粉”就是一种平时能吃的食物,因为这个方子的特点在于“润养”,所以有点滋补的作用,小编也有用过这个方子治疗过新冠后遗症咽痛的经验(可参小编既往文章——关于“猪肤汤”治疗新冠后期咽痛探索),所以这里的“白粉”就很容易理解,而“甘草粉蜜汤”中的粉和此处的“白粉”到底是不是一个东西呢?我们目前还不得而知,而有的医家认为这个“粉”应该是“铅粉”,我们现在知道“铅”是有剧毒的,不能服用,而在古代“铅”在练丹家眼中是非常抢手的宝贝,仲景的“柴胡加龙骨牡蛎汤”中也有“铅丹”的出现(柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡 四两 龙骨 一两半 黄芩 一两半 生姜 (切) 一两半 铅丹 一两半 人参 一两半 桂枝 (去皮) 一两半 茯苓 一两半 半夏 (洗) 二合半 大黄 二两 牡蛎 (熬) 一两半 大枣 (擘) 六枚  ),再者我们在方后的煎煮方法后发现仲景用了“差即止”三个字,也就是说见好就收,不能总用,小编以为如果说“粉”是能吃的寻常之物就不会说这个“差即止”了,说明它并不是总吃的,或者说是古人已经意识到了它有毒,所以才这么说,说方中使用的“粉”是“铅粉”也是合情合理的,也基本能起到“杀虫”甚至“杀人”的作用,据说四川省某县1970年7月发生一起应用甘草粉蜜汤集体驱蛔中毒事件,因使用铅粉,致使接受该方的74人全部中毒,无一幸免。所以我们临床上还是不能轻易去尝试,一定要注意安全,切记切记!!!

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