经方解说之桂枝甘草汤

  “真正的才智是刚毅的志向。”

                                     ——拿破仑

  小编今天为大家讲解的是仲景名方——桂枝甘草汤！

 《伤寒论.辨太阳病脉证并治中》:

  第64条:发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。

  该条文说的是一个得了太阳表证的患者在经过过度“汗法”后出现了出汗过多的现象，我们说“汗为心之液”，出汗也是阳气损耗的一种表现，适当的出汗是可以达到驱邪解表的作用，而如果出汗太多了反而会导致阳气的极度耗损，正如“大青龙汤”方后注释所言:一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风，烦躁，不得眠也。

  该条文中患者就是这样的情况，患者表现为双手交叉捂在胸部，自己觉得“心口窝”有跳动的感觉，也就是极度心慌不适的感觉，而且用手抚摸或者按着能相对好受一点！仲景告诉我们此时可以用“桂枝甘草汤”治疗！

   再看看“桂枝甘草汤”！

                    桂枝甘草汤

      桂枝 (去皮) 四两 甘草 (炙) 二两

上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

  该方的最大特色在于“顿服”，也就是“马上”、“立刻”的去饮用，这也说明了患者病情的迫切需要，同样“顿服”的用法还有“干姜附子汤”(第61条:下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。干姜附子汤: 干姜 一两 附子 (生用，去皮，破八片) 一枚 ，上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。)、“桂枝麻黄各半汤”等(第23条:太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。桂枝麻黄各半汤: 桂枝 (去皮) 一两十六铢 芍药 一两 生姜 (切) 一两 甘草 (炙) 一两 麻黄 (去节) 一两 大枣 (擘) 四枚 杏仁 (汤浸，去皮尖及两仁者) 二十四枚 上七味，以水五升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。将息如前法。桂枝麻黄各半汤本云，桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。)！

  其中“桂枝”用量“四两”，与“甘草”配合主要在于“温通补阳气”，故“心阳”得温而诸症可除！