两点之间，直线最短。治病亦是如此。
除却病人不配合医嘱，病程拖长的，那就是诊治失当。
最近局势的关系，又拿出了赵绍琴的书来读。中医讲究的就是浸淫，日日不离类似于外语语感的“医感”。而赵老又是我自学中医以来，外感的理论与水平俱居top的一位。
可能有人认识他是作为“肾病大家”。这也没错，赵老攻克肾病五十年，在最后的二十年里，开始结合温病治法。肾病亦属邪入营阴血分，何况慢性肾炎往往发展自急性肾炎，而急性肾炎又往往起于一次或多次外感。
赵老的身家功底，还是在于外感。之所以不说“温病”，是因为真正牛逼的外感大家，伤寒学得必定也是顶级（如叶天士），且对他们而言，伤寒和温病早已融会贯通浑然一体了。
关于赵老治外感、肾病、白血病等医疗经验，以后陆续分享。
这里先浅谈需要避免的诊疗失当。
一、在表（卫）要解表（疏卫）
说起来容易，做起来难。至少要避免两个错误方向，过寒&过热。
外感初起，在表或卫分，即有寒热、体痛、头痛、口鼻症状等。热度尚未较高时，解表疏卫是第一要务。这时若处理及时得当，理论上是不会继续发展的。然而，要么，错过这一初期阶段，想着扛过去，或者没有明显意识到自己已经得外感了。
要么，滥用药物，比如过于寒凉，辛散药缺位或比例很低，容易形成“邪陷”之态。赵老称为“凉遏”，气机受阻，邪无出路，郁而化热，形成高热，或生他变，如胃肠症状等。
但，过于辛温，亦是不对。纯辛温解表，只适用于表闭恶寒明显，同时又没有明显郁闭热像（如怕热、咽痛、口渴、舌苔有热像等）。否则很可能，不但解不了表，还会造成咽喉肿痛，甚至热闭邪盛而发展为急重证。仲景在《伤寒论》里列了桂枝的种种禁忌，可谓苦口婆心。
二、在里（气）要畅气通降
这个阶段，表证已经不明显了，而有肺胃肠的症状，比如咳嗽、胸闷、纳差、呕恶、便秘、腹泻等。此时用药着重在：畅气、化邪（湿、痰、食等）、清热（如有热）、通腑（如腑气不降）。只有气分热盛，无表闭，且无有形邪阻时，才能纯用寒凉，否则仍会形成赵老所说的“凉遏”。
我看网上有中医贴了一张发烧小孩儿的舌苔照，舌头前部布有红点，但舌苔白厚腻略有泛黄，他说要上石膏。没有其他四诊信息，倘若确属热盛，石膏是可以用的，但仍要判断是否同时有湿阻和食积等。小孩子脾胃尚弱，即便是平时，也容易有积食，何况外感时。这种舌苔，依我看，至少是不能纯用寒凉的。
三、凡是夹湿要化湿
湿热、湿温、寒湿、温热夹湿...只要有湿阻之象，用药必定要考虑化湿。芳香化湿、风药胜湿、淡渗利湿、苦味燥湿…根据情况灵活运用。
一般来说，寒湿相对用药会精准，因为寒与湿，皆为阴邪。但是，热与湿共存时，由于一为阳邪一为阴邪，要做到精准，并不容易。
苦寒药看似可以两全其美（燥湿清热），但湿本身最怕气滞，也是最容易被“凉遏”的。可借鉴古人的三焦法，分别对治：上焦重宣，中焦重化，下焦重渗，同时可用行气药畅通三焦。
热不太盛的情况下，湿去气畅热亦散。如热盛，可酌加清热，当然最好这个清热药本身亦能给邪出路，比如（以小便为出路的）滑石、竹叶等。吴鞠通的三仁汤即是一个可借鉴的代表方。
发热的本质，是“郁”。人体升降出入的气机不畅，散热失灵，温度平衡被打破。
作为医者，要找到这个开关，并及时有效打开。
邪闭体表，解表就是开关；气机不畅，畅气就是开关；痰湿阻滞，化邪就是开关；饮食积滞，消导就是开关；血瘀不行，活血化瘀就是开关；气分热盛，直折热邪就是开关；火旺津亏，清热生津就是开关…当然，多个开关并存时，分清先后主次。
优秀的医者，不止于“降温”，更要及时高效地阻断外感的一切发展可能，且，不遗留任何后患（包括可见&不可见的），取得直线成果，不饶任何弯路，免去病人不必要的受苦。
前提还是要先学好外感。张仲景、刘河间、叶天士、吴鞠通、薛生白、王孟英…以及赵绍琴，不妨古今结合着。
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