我用藿香正气散治发热

藿香正气散治发热一例

作者：范怨武

前几天讲的藿朴夏苓汤，其实是湿偏重一点，热稍重一点。

今天讲这个藿香正气散（主治：恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。临床常用于治疗急性胃肠炎或四时感冒属湿滞脾胃，外感风寒者。）啊，是寒重一点。

这个比例怎么看啊？真心是只可意会，难以言传。

主要还是要看舌苔吧。它们基本上都有舌苔（稍厚），但是藿朴夏苓汤可能是偏稍黄一点点，淡黄，不会太黄。而藿香正气散应该是偏白一点水一点。

怎么看寒重不重？一是看天，天要是阴，风要吹得寒，同时又饮的东西冷一点，那可能是藿香正气散的机率高一点。

这两方子，不管哪一个，只要稍兼食积食滞的，我都习惯性的让服一点保和丸。

下面是我一个朋友，昨天向我求助。正好就是用藿香正气散治的。

前天晚上的深圳，是下了毛毛雨，昨天也是毛毛雨，气温是十几度，虽然不是太冷，但总体来讲，天是属于湿的。在地铁上又吹到空调冷气。那么这样一来，就变成了寒湿。这是外面第一层。身子紧，这是肌肉为了颤抖，把寒给抖出去，但是抖不出去啊。(这时，应该是可以用使用藿香正气散，先把外面这一层寒湿给去掉了。主要是祛湿，寒可能祛不干净。）

再来看第二层，夜宵，吃煎炸的，本身油腻就难消化。又由于人的正气，被调用到体表，正在对抗外面一层寒湿，肠道里的正气是不足的，就不怎么蠕动，这时候，无论你吃什么、吃多少，都是会造成食积或湿气的。因为肠子不够气去蠕动啊。

食积会怎样？——肯定会化热啊！化了热，就上窜到喉咙，就喉咙痛啊。（用了正气散后，表邪一解。正气又回到肠子里，肠就能蠕动了。食积就能缓解。当然了，这时，我个人认为，还是应该借用一下保和丸的药力，清一清肠，让人的正气少消耗一点。）

最后，湿祛掉，食化掉，还有个寒留在身上，没有了湿与积，正气就要对抗寒了。寒主收引，血管痉挛收缩之类的，是会引起头痛。（于是，最后，我用当归四逆汤加吴萸生姜，收收尾。）

这种几个方子连几天变换着用，学的是门纯德老前辈的联合方组的意思。

其实我还打算最后，用用小温经汤补益一下。但这就越治越远了，要相信人体的自愈能力。